Онихомикоз - симптомы, лечение, препараты, народные средства, причины и профилактика

Что такое онихомикоз

Онихомикоз (оnychomycosis) — грибковое поражение ногтевой пластины. От этого заболевания страдает 5-25% людей. Ногти на ногах инфицируются в 10 раз чаще, чем на руках.

Возбудителями инфекции чаще становятся дерматофиты (90% случаев), реже: микроспории, трихофитии и эпидермофитии, которые продолжительное время сохраняют жизнеспособность даже при действии на них лекарственных препаратов.

При онихомикозе ногти, как правило, меняют цвет до белого или желтого и деформируются, а иногда разрушаются. Чтобы избежать осложнений заболевания, требуется начинать лечение на ранних стадиях.

Фото

Симптомы онихомикоза

Выраженность симптомов онихомикоза определяется стадией течения заболевания и локализацией поражения.

Характерные признаки онихомикоза следующие:

Проверить диагноз онихомикоза можно путем сдачи ногтевого материала на обследование. Подтвержденный диагноз требует незамедлительного лечения, отсутствие которого чревато потерей ногтей.

Лечение онихомикоза

Лечение онихомикоза требует комплексного подхода, ключевым моментом становится выбор оптимальной комбинации системного и наружного препаратов. При лечении требуется исключить из рациона алкоголь, сократить употребление в пищу сладкого и мучного. Питание должно содержать растительную клетчатку, белки и витамины А, Е и С.

Критерий результативности лечения - исчезновение симптомов заболевания, отрастание ногтей и 3-кратные отрицательные анализы на грибы: по окончании лечения, через 2 и 4 месяца.

Дезинфекция

Обязательным компонентом лечения онихомикоза становится дезинфекция постельного белья, обуви и мест общего пользования.

Местное лечение

Местное лечение результативно, если поражен доступный снаружи маленький участок ногтя и заражение произошло не больше месяца назад. Ноготь требуется срезать или спилить мокрой пилкой в толщину. Чтобы избежать заражения ногтей на руках при этой процедуре используют медицинские перчатки. Для облегчения удаления применяют кератолитические средства, например, пластыри:

На пораженный ноготь наносят пластырную массу и наклеивают лейкопластырь. Через 2-3 дня препарат удаляется, а размягченный ноготь удаляется. Чтобы снять толщу ногтя требуется повторить процедуру 2-3 раза. После удаления, наносят противогрибковое лекарственное средство, рекомендуются противогрибковые лаки, при использовании которых обеспечивается проникновение в ноготь:

Хирургический метод удаления ногтя используется если применение кератолитиков противопоказано. Недостаток метода - травматизация ногтевого ложа, а также риск того, что ноготь отрастет неправильно и будет отслаиваться. Для результативности этого способа используют клеевую массу Геволь, которая имитирует ногтевую пластину.

Препараты при онихомикозе

Лекарственные препараты для лечения онихомикоза влияют на ферменты грибков, отвечающие за биосинтез стерола.

Применение антимикотиков иногда приводит к побочным реакциям:

Нельзя уменьшать дозу или сокращать курс без ведома лечащего врача, который иногда заменяет препарат или изменяет схему приема.

Гризеофульвин

Гризеофульвин - первый антимикотик, который применяют для лечения онихомикоза. В первый месяц препарат назначают по 750–1000 мг в сутки, во второй — в такой же дозе через день, затем, до отрастания здоровых ногтей, 2 раза в неделю. Гризеофульвин принимают в 3 приема с чайной ложкой растительного масла. Частота побочных эффектов, а также вероятность рецидивов ограничивают использование препарата.

Тербинафин

Тербинафин угнетает размножение грибков и приводит грибки к преждевременной гибели. Как правило Тербинафин назначают по 250 мг ежедневно в течение 40-80 дней, торговые названия:

Флуконазол

При тяжелых грибковых поражениях прописывают параллельный прием Флуконазола один раз в неделю по 150 мл, торговые названия:

Интроконазол

Интроконазол назначают по 200 мг в сутки 90 дней подряд. Другая схема приема (пульс-терапия) по 200 мг утром и вечером в течение недели, после чего проводятся 2 повторных курса через каждые 3 недели. Торговые названия:

Кетоконазол

Кетоконазол применяют по 200 мг (1 таблетка) в сутки во время еды. Продолжительность лечения при поражении ногтей на пальцах рук - 4–6 месяца, ног — 8–12 месяцев.

Народные средства лечения онихомикоза

Народные средства лечения включают в себя использование масок и примочек для ногтей, а также употребление внутрь настоек и отваров. Терапию онихомикоза народными средствами требуется продолжать 6-12 месяцев.

Используют следующие рецепты:

Причины онихомикоза

Заражение онихомикозом происходит посредством предметов обихода:

А также при посещении:

На поражение ногтей этим заболеванием влияют:

Заболеванию следующие люди:

Диагностика онихомикоза

Диагностика онихомикоза делается при помощи осмотра, микроскопического исследования, выделения культуры гриба. Вид гриба определяется при посеве на питательную среду.

Дифференциальный диагноз

Онихомикоз дифференцируют со следующими заболеваниями:

 

Классификация онихомикоза

Медики выделяют три вида заболевания: нормотрофический, гипертрофический и атрофический.

Профилактика онихомикоза

Профилактика онихомикоза сводится к санитарно-просветительной работе и диспансерному наблюдению больных.

Диспансеризация включает следующие мероприятия:

Следующие простые правила помогут предотвратить онихомикоз:

Вопросы и ответы по теме "Онихомикоз"

Вопрос: Здравствуйте. Как вылечить онихомикоз на руках? Образуется посредине ногтя белое пятно, а под ним полость, которая достигает середины ногтя. Инфицированы почти все пальцы. Флюконазол с клотримазолом не помогает.

Ответ: Здравствуйте. Требуется подтвердить, что поражение ногтей носит грибковый характер. Флуконазол имеет хороший эффект против дрожжевых грибков, а причиной онихомикоза чаще бывает комплекс грибков. Лечение следует проводить под контролем врача, так как антимикотики воздействуют на печень. Количество курсов или продолжительность приема препаратов определяется повторными анализами ногтей.

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите эффективные препараты или схемы лечения онихомикоза больших пальцев на ногах. Есть ли дешевые аналоги Лоцерила? Или что-нибудь более эффективное?

Ответ: Здравствуйте. Хорошую результативность показывают препараты с итраконазолом.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли совсем избавиться от онихомикоза? Сначала был грибок на пальцах стоп. Вылечила народными средствами. 6 лет назад установили вторичный грибок, удаляли ногти, назначали препараты. Все прошло. А теперь все повторилось.

Ответ: Здравствуйте. Онихомикоз - заболевание, которое требуют комплексной продолжительной терапии и профилактики. Способствовать поражению грибками могут сосудистые и эндокринные заболевания, иммунодефицитные и другие состояния. Обязательно обработайте всю обувь раствором хлоргексидина. Кроме лечения необходима профилактика, о которой вам должен рассказать лечащий врач.

Задать вопрос по теме "Онихомикоз"

Ваш вопрос (ответ будет опубликован на этой странице в течение 24 часов) или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2017 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru