Гидраденит - лечение, симптомы, причины, диета, осложнения, диагностика и профилактика

Что такое гидраденит

Гидраденит - воспаление апокриновых потовых желез. Воспаление начинается при попадании в железу бактерий стафилококковой группы.

Гидраденит крайне опасен осложнениями, вплоть до появления сепсиса. В ряде случаев гидраденит сочетается с абсцедирующими угрями и эпителиальным копчиковым ходом.

У заболевание конкретные возрастные рамки – 15–60 лет, так как возникновение гидраденита связано с функционированием потовых желёз, которое начинается в период полового созревания и постепенно угасает с возрастом (у женщин вплоть до менопаузы).

Гидраденит под мышкой

Чаще появляется гидраденит под мышкой, так как в этой области сосредоточено большое количество апокриновых потовых желёз. Гидраденит в области подмышек у мужчин часто возникает из-за недостаточной гигиены, сильной потливости мужчины или хронических заболеваний.

Предрасположены к заболеванию мужчины, болеющие сахарным диабетом. Болезни надпочечников, экзема, дерматит тоже становятся причиной гидраденита. Для избегания вероятности заболевания требуется вести здоровый, а главное чистоплотный образ жизни, не посещать грязные места.

Важно соблюдать осторожность при бритье мышечных областей, избегать нанесения царапин или других повреждений. Использовать исключительно чистые и новые станки, чтобы не занести инфекцию. Заболевание может протекать в односторонней форме или же затрагивать подмышечные впадины с обеих сторон тела.

Паховый гидраденит

В паховых областях гидраденит чаще появляется у женщин. У мужчин заболевание возникает в области мошонки, а причиной воспаления становится несоблюдение правил гигиены или травмы, при которых происходит занесение стафилококка.

Фото

Гидраденит

Симптомы гидраденита

Первое проявление гидраденита – формирование одного или нескольких плотных узлов под кожей, которые достигают 3 см. Для них характерно постепенное увеличение и изменение цвета – от красного до багрового.

Воспаление постепенно распространяется, поражая здоровые потовые железы. Пациенты ощущают чётко локализованный зуд и болезненность в области поражения. Проявления гидраденита на первых стадиях схожи с формированием фурункулов, однако при гнойном гидрадените у образования нет стержня. При развитии гидраденита появляются и другие симптомы, в том числе:

Лечение гидраденита

Главное в лечении гидраденита – это не дать инфекции распространиться на близлежащие потовые железы. Терапия заключается в приеме антибиотиков (чаще тетрациклинового ряда) и противовоспалительных препаратов. К хирургическому лечению гидраденита прибегают на последней стадии, для вскрытия нарыва.

Медикаментозное лечение

На начальной стадии заболевания гидраденит лечат консервативными методами. Волосы в области воспаления выстригают. Кожу регулярно обрабатывают следующими антисептиками:

   

При острый воспалительном процессе делают инъекционное введение триамцинолона в воспаленный узел. Препарат смешивают с лидокаином. Внутрь абсцесса вводят триамцинолон, после чего нарыв вскрывают и дренируют.

При лечении затяжного гидраденита назначают внутрь антибиотики:

При тяжелом течении болезни и болях врачи прописывают преднизон: первичная доза составляет 70 мг в сутки, затем постепенно уменьшают.

Хирургическое лечение

Хирургический метод лечения гидраденита заключается во вскрытии нарыва и очистке от гноя. В подавляющем большинстве случаев гидраденит оперируется в поликлинике под местным обезболиванием. Только в запущенных случаях, при наличии множественного гидраденита необходима госпитализация больного в больницу.

Методы операций при гидрадените:

Вскрытие гидраденита

Операция заключается в рассечении кожи подмышки над гнойником, гной при этом эвакуируется и после простых непродолжительных перевязок рана заживает. Недостаток метода - частые рецидивы заболевания из-за того, что не удаляется воспаленная потовая железа, которая в последующем становится причиной повторного нагноения.

Иссечение гидраденита

После выполнения операции гидраденит на этом месте, как правило, больше не появляется. Операция заключается в том, что воспаленная потовая железа с гноем вырезается в пределах здоровых тканей, а рана после этого зашивается.

Лечение гидраденита в домашних условиях

При гидрадените наряду с медикаментозным воздействием применяется лечение народными средствами в домашних условиях.

Диета при гидрадените

При лечение больные соблюдают специальную диету. В течение 3-х месяцев требуется избегать употребления острых блюд, алкоголя, приправ и сладостей.

Рекомендована витаминизированная пища:

 

Для укреплению иммунитета рекомендуется прием:

Причины гидраденита

Заболевание вызывается заражением апокринных потовых желез — как правило, стафилококками или грамотрицательными бактериями (Proteus , Escherichia). Ученые до сих пор не установили точные причины возникновения гидраденита.

Дополнительные факторы риска:

Осложнения гидраденита

При гидрадените осложнения возникают у ослабленных пациентов или при отсутствии лечения. Распространение гнойного процесса на окружающие мягкие ткани без адекватного дренирования гнойного очага приводит к образованию абсцесса или развитию флегмоны. В далеко зашедших стадиях гидраденита гноеродная инфекция попадает в кровоток и разноситься по организму — возникает сепсис.

Диагностика гидраденита

Диагностика проводится по характерной клинической картине гидраденита.

В клиническом анализе крови отмечаются признаки воспаления: ускорение СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов. Для адекватной антибиотикотерапии гидраденита делают посев отделяемого с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. При затяжном и рецидивирующем течении гидраденита делают иммунограмму.

Дифференцируют гидраденит с фурункулом, лимфаденитом, туберкулезом подмышечных лимфатических узлов, лимфогранулематозом.

Профилактика гидраденита

Меры профилактики гидраденита: 

Вопросы и ответы по теме "Гидраденит"

Вопрос: Здравствуйте! Долго не зарастает шов после удаления гидраденита. При нажатии выделяется небольшая порция гноя. Что делать?

Ответ: Здравствуйте. Вам нужно обратиться к лечащему врачу для осмотра. Возможен рецидив.

Вопрос: Здравствуйте! Постоянные рецидивы гидраденита. По назначению врача пропила несколько раз пробиотики, пью витамины. Перестала пользоваться антиперспирантом и бритвой, ничем подмышку не травмирую, стараюсь не переохлаждаться. Кормлю ребенка грудью (педиатр разрешила). Хотелось бы узнать что можно сделать, чтобы гидраденит и прочие гнойные напасти отступили? Какие анализы сдать? Что может повысить иммунитет?

Ответ: Здравствуйте. Необходимо провести комплексное обследование для исключения какого-либо хронического заболевания (осмотр инфекциониста, ЛОР-врача, терапевта). Также возможно необходимо провести иммунологическое обследование: анализ крови - иммунограмму, по результатам которой врач-иммунолог сможет подбрать вам лечение.

Вопрос: Здравствуйте! 2 недели назад вскрыли гидраденит подмышкой, нагноений было 4, назначили антибиотики, как только закончился курс приема, на спине появился фурункул. Может ли это быть как то связано и это в своем роде рецидив, хоть и заболевания разные?

Ответ: Здравствуйте. Заболевания разные, но Вам следует показаться к следующим врачам: дерматолог, иммунолог, эндокринолог, гастроэнтеролог для выяснения почему же появляются фурункулы, или иначе они Вас замучают.

Вопрос: Здравствуйте! В данный момент меня беспокоит такое заболевание как - гидраденит. Срок беременности 5 недель. Легла на сохранение с угрозой прерывания беременности. Гинеколог назначил лечение - проблемы прошли, но появились узлы под мышками. На 3-й день отправили на консультацию в дерматологу. Поставили диагноз - гидраденит, прописали примочки с хлоргикседином и пенициллин (4 р/д в уколах). Я побоялась антибиотиков, так как срок очень маленький, и уговорила врача подождать до понедельника (4 дня). Лучше мне не становится и хуже тоже. Что посоветуете? Колоть антибиотики или хирургически вмешаться. Я оценивая ситуацию, понимаю, что без хирургического вмешательства не обойтись. Чем это опасно?

Ответ: Здравствуйте. Обратитесь к хирургу, чтобы убедиться в поставленном диагнозе. При необходимости вам, действительно, назначат антибиотики, но с учетом безопасности для плода. Но в вашей ситуации более опасно не применение антибиотиков, а инфекция, которая может подействовать на эмбрион, особенно в таком раннем сроке.

Задать вопрос по теме "Гидраденит"

Ваш комментарий для исправления и дополнения этой статьи или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2017 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru