Бульбит - лечение, диета и симптомы бульбита желудка

Что такое бульбит желудка?

Бульбит – воспаление слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки (ДПК), что происходит из-за проникновения в луковицу двенадцатиперстной кишки содержимого желудка и инфицирования хеликобактериями. Симптомами бульбита является боль различной степени интенсивности, расстройство пищеварения, а при тяжелом течении заболевания и наличии язв - кровотечения. Диагностика бульбита поизводится с помощью биопсии, эндоскопического исследования, рН-метрии, контрастной рентгенографии и тестов на наличие хеликобактериями. Лечение заболевания зависит от причин его вызвавших и заключается в использовании антихеликобактерных антибиотиков, а также препаратов для снижения кистотности и восстановления слизистой оболочки ДПК.

В настоящий момент, гастроэнтерологами отмечается снижение частоты бульбитов, вызываемых хеликобактериями, что связано с проведением эффективного лечения, направленного на полное уничтожение Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка, однако частота форм бульбита, не свянных с определенной причиной, остается высокой. При несвоевременной терапии бульбита возможны осложнения заболевания, которые могут угрожать жизни человека и требуют хирургического вмешательства.

Типы бульбита

По характеру протекания бульбит имеет острую и хроническую форму:

В зависимости от формы протекания и характерных особенностей воспаления заболевание подразделяется на следующие основные типы:

Другие типы бульбита

бульбит

Эрозивный бульбит

Эрозивная форма протекает наиболее тяжело и может стать очагом язвы двеналцатиперстной кишки, то есть сквозного поражения луковицы. Характерный симптом этого типа бульбита – появление эрозий и кровотечений. Бульбит эрозивного характера является заболеванием уже с выраженной симптоматикой. Эрозивный бульбит проявляется следующими симптомами:

Основные причины развития эрозивного бульбита:

Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит является самой легкой формой заболевания, так как затрагивает только внешние области слизистой оболочки ДПК. Заболевание может протекать скрыто, пациент долгое время не подозревает о том, что болен. Однако если вовремя не обратиться к врачу, поверхностная форма заболевания может становить начальной стадией развития эрозивного бульбита. Поверхностный бульбит провоцируют следующие причины:

Катаральный бульбит

Катаральная форма заболевания относится к промежуточной стадии. Этот тип бульбита возникает в результате повышения кислотности в луковице ДПК, из-за воздействия хеликобактерий, нарушения пищеварения раздражения слизистой оболочки. Часто этот тип бульбита появляется у молодых женщин. Характерным симптомом катарального бульбита является резкая боль в желудке. Также может возникать сильная головная боль и постоянно присутствует кисловатый привкус во рту.

Причины бульбита

Основная причина возникновения бульбита – хеликобактерии. В норме имеется равновесие между факторами повышения и снижения кислотности содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку. При нарушении этого равновесия соляная кислота повреждает слизистую оболочку ДПК, что создает благоприятные условия для хеликобактерий, которые приспособлены к существованию в кислой среде. Кроме того, причинами развития бульбита становтся факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки:

Реже бульбит возникает при:

Причины эрозивного бульбита

Причины поверхностного бульбита

Причины хронической формы бульбита

Причины острой формы бульбита

Симптомы бульбита

Симптомы бульбита зависят от клинической формы. Основной симптом заболевания - боль разной интенсивности. При этом боль периодически усиливается, отдает в правое и левое подреберье, ощущается в области пупка. В числе других признаков бульбита является тошнота. Если в процессе развития болезни у человека происходит заброс содержимого кишечника назад в желудок, появляется отрыжка, может наблюдаться рвота. В рвотных массах может присутствовать желчь, во рту чувствуется горечь. На поздней стадии развития бульбита у пациентов наблюдаются:

Симптомы катарального бульбита

Симптомы эрозивного бульбита

При эрозивном бульбите возникают следующие симптомы:

Если в ходе развития эрозивного процесса возникают язвы, может появиться кровотечение с характерными симптомами:

Симптомы острого бульбита

Симптомы поверхностного бульбита

Симптомы очагового бульбита

Симптомы фолликулярного бульбита

Диагностика бульбита

Диагностика любого вида бульбита двенадцатипёрстной кишки не составляет особых затруднений, так как каждая из форм воспаления имеет характерные симптомы. Самое главное во время диагностики - это определить степень поражения слизистой оболочки, для этого используют следующие методы:

Кроме этого проводятся:

При осмотре наблюдается бледность кожных покровов при сильной кровопотере. При пальпации верхних отделов живота возникает боль. На языке белый налет с отпечатками зубов. Анализ крови показывают неспецифические для бульбита изменения: снижение эритроцитов, гемоглобина (при эрозивном варианте с кровотечениями), изменение уровня печеночных и панкреатических ферментов. Сдается анализ кала на скрытую кровь. С целью подтверждения наличия хеликобактерий проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР, исследование биоптата, взятого при ЭГДС.

Еще одним методом диагностики бульбита является эзофагогастродуоденоскопия, которое позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить эрозии, определить степень повреждения и провести биопсию. Проведение рентгенографии при бульбите дает дополнгительные возможность диагностики. Кроме того, при диагностике бульбита может применяться УЗИ органов брюшной полости, который позволяет исследовать печень и поджелудочную железу.

Лечение бульбита

Комплексное лечение бульбита проводится гастроэнтерологом, в случае осложнений заболевания – хирургом, обязательно назначается диета. Если причиной заболевания стали паразиты, то необходимо провести курс противоглистной терапии. Кроме того, пациент должен здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. В значительной мере на болезни желудка влияет психоэмоциональное состояние человека, поэтому необходимо работать над собой, повышать стрессоустойчивость и ограждать себя от негативных переживаний.

Медикаментозное лечение бульбита

Основой медикаментозной терапии является уничтожение возбудителя, назначаются:

Для снижения кислотности желудочного сока применяются:

Для восстановления слизистой оболочки применяют:

И средства, повышающие образование слизи:

Если больного мучают боли, то назначают препараты группы спазмолитиков и холинолитиков:

При проявлении острой формы бульбита необходимо принять антациды, которые быстро нейтрализуют кислотную составляющую и остановят развитие процесса, что дает быстрое облегчение общего состояния больного человека:

Физиотерапевтическое лечение бульбита

Физиотерапия бульбита включает магнитотерапию, электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками (новокаин, папаверин, сульфат цинка на участок эпигастрия с захватом пилородуоденальной зоны). Хорошие результаты показывает использование грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций. Вне периода обострения пациенты должны дважды в год проходить санаторно-курортное лечение с применением минеральных вод. Фитотерапия при бульбите включает использование сборов, в состав которых входят:

Рекомендуется применение минеральных вод:

Хирургическое лечение бульбита

Хирургическое лечение бульбита с язвами, заключается в проведении оперативного вмешательства, целью которого является парасимпатическая денервация гастродуоденальной зоны и уменьшение продукции соляной кислоты. Может применяться стволовая ваготомия (при этом денервируется весь желудок) или селективная проксимальная ваготомия (денервируется кислотообразующая зона). Экстренное хирургическое вмешательство заключается в остановке кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии. Если при эндоскопии источник кровотечения не обнаружен, проводится дуоденотомия и ушивание язвы ДПК.

Народные средства лечения бульбита

В некоторых случаях справиться с бульбитом могут народные средства, которые повышают иммунитет организма. Эрозивный или острый бульбит лечат голоданием на протяжении нескольких дней, с соблюдением постельного режима и приемом отваров из лекарственных трав. При хроническом бульбите необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, не курить, не употреблять алкоголь и правильно питаться. Пищу следует измельчать и употреблять небольшими порциями, стоит есть натуральные продукты.

Антигельминтные средства

Если бульбит вызван паразитами, следует принимать настойки и отвары трав, обладающих противопаразитными свойствами:

Противовоспалительные средства

Диета при бульбите

Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, обязательно должны правильно питаться. Диета и правильное питание при бульбите и после его лечения – это возможность в дальнейшем не подвергаться рецидивам болезни. Изменив свои привычки питания, откорректировав рацион, наполнив меню полезными продуктами, удастся забыть о приступах боли и обострениях заболевания. Не лишне знать, что больным, перенесшим бульбит, запрещено употребление спиртного. То же самое относится и к увлечению курением. Его придется искоренить из жизни, чтобы не страдать от новых приступов боли.

При выборе продуктов и составлении меню при бульбите предпочтение следует отдать легкоусвояемым блюдам. Это могут быть каши, супы, запеканки, компоты, тушеные овощи. Вся пища должна употребляться в теплом виде. Нельзя допускать прием горячей еды, которая будет раздражать желудок и луковицу 12-перстной кишки. Большое значение в диете имеет отказ от употребления:

Диета при бульбите предусматривает приём:

Очень важно принимать пищу часто, по 5-6 раз в день, маленькими порциями. Диета при бульбите назначается в комплексе с лекарственными препаратами. Но даже после успешно пройденного курса терапии и устранения основных симптомов болезни, придерживаться основного меню необходимо еще как минимум на протяжении 3-5 месяцев. Во время ремиссии бульбита можно употреблять:

Перед едой можно принимать 1-2 столовых ложек растительного масла.

Прогноз при бульбите

При своевременном обращении к врачу, назначении адекватного лечения и уничтожения хеликобактерий - прогноз благоприятный.

Профилактика бульбита

Профилактические мероприятия для предотвращения бульбита:

Вопросы и ответы по теме "Бульбит"

Задать вопрос по теме "Бульбит"

Ваш вопрос (ответ будет опубликован на этой странице в течение 24 часов) или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2017 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru