Грипп - симптомы и лечение, средства от гриппа

Грипп

Грипп - острое вирусное заболевание органов дыхания, которое часто приобретает характер эпидемии. Термин «грипп» иногда ошибочно относят к разным формам вирусных гастроэнтеритов, среди неспециалистов известных как «желудочный грипп», «кишечная форма гриппа», однако не имеющих отношения к истинному гриппу.

Так называемая «английская потница» – первая достоверно доказанная эпидемия гриппа (16 в.). По-видимому, пандемии гриппа, т.е. охватывающие весь мир эпидемии, возникают циклически, через каждые 20–50 лет, чередуясь с локальными эпидемиями. Пандемии тяжелого гриппа наблюдались в 1627, 1729, 1788, 1830, 1847,1872, 1890, 1918, 1957 и 1968. Пандемия 1918, унесшая на 10 млн. жизней больше, чем Первая мировая война, была рекордной по числу жертв.

Только в США от нее умерли 500 тыс. человек. Использование вакцин против гриппа в начале Второй мировой войны способствовало сокращению масштабов эпидемий и снижению смертности. Самой низкой была смертность в 1957, во время пандемии т.н. «азиатского» гриппа, пришедшего из Гонконга; в 1968 смертность от гриппа оставалась на умеренно низком уровне.

Вплоть до 1930-х годов было принято считать, что возбудителем гриппа является особый вид бактерий Hemophilus influenzae, выделенный и описанный в 1882 Р.Пфейфером. В 1933 У.Смит, Ф.Эндрюс и П.Лейдлоу установили, что причиной гриппа является заражение фильтрующимся вирусом, а само заболевание было экспериментально воспроизведено на хорьках. Возбудитель был назван вирусом гриппа типа А. Вирус гриппа типа B был открыт в 1940, типа C – в 1949.

Вирус гриппа

Каждая большая эпидемия гриппа вызывается новым его вариантом, новой разновидностью. Каждый раз вирус гриппа выступает в другой одежде. И это не образное сравнение, не метафора. Внутренняя часть вируса гриппа - нуклеотид (или сердцевина) содержит однонитчатую РНК, заключенную в белковый футляр. Это наиболее стабильная часть вириона, так как она одинакова у всех вирусов гриппа одного и того же типа, а этих типов всего три: соответственно вирусы гриппа типа А, В и С. Из них лишь грипп типа А - виновник пандемий. Грипп В встречается реже и вызывает более ограниченные эпидемии, грипп С еще более редок.

Грипп

Итак, "главный герой" - вирус гриппа типа А. Насколько стабилен и неизменен его нуклеотид, настолько изменчива его дополнительная внешняя оболочка, содержащая два белка - гемагглютинин (ГА) и нейраминидазу (НА).Именно с этими поверхностными белками - ГА и НА - встречается организм человека, зараженный гриппом. Против них в первую очередь вырабатывается защита - противогриппозный иммунитет. Иммунитет против ГА и НА довольно стоек, даже очень стоек. Он мог бы защитить человека от заболеваний гриппом на многие годы. Мог бы, если бы эти белки были так же стабильны, как белки нуклеотида. На самом деле они изменяются довольно быстрыми темпами.

Вирус гриппа был открыт в 1933 году. Выделенные тогда вирионы до сих пор сохраняются в лабораториях. В 1947 году началась большая эпидемия гриппа. Она была вызвана новым вариантом вируса - H1N1: нейраминидаза осталась прежней, а гемагглютинин изменился. Пандемия "азиатского" гриппа в 1957 году была вызвана вирусом, в котором были сменены оба белка - его формула H2N2. "Гонконгский" вирус, вызвавший пандемию 1968 года, сменил свой гемагглютинин - его формула H3N2.

Вирусы гриппа поражают не только человека, но и животных. Да и открыты они были сначала у животных, а уж потом у человека. В 1932 году (за год до открытия вируса гриппа человека) от свиней был выделен сходный вирус. Затем стали открывать все новые и новые вирусы гриппа животных, сходные с вирусами человека. Их выделили от свиней, лошадей, собак, телят и многих видов домашних и диких птиц. Еще в начале этого столетия многие исследователи сделали наблюдение: почти каждая эпидемия гриппа среди людей сопровождается эпизоотией сходных заболеваний среди животных. Теперь это наблюдение подтвердилось точными данными - выделением вируса гриппа человека от животных.

Отсюда и появилось предположение, что новые вирусы гриппа человека - рекомбинанты и что рекомбинация (скрещивание их между собой) происходит где-то вне человеческого организма, в природе, куда "ныряет" вирус в промежутке между пандемиями и откуда возвращается "переодетый" в новую одежду. В ней вирус легко распространяется по миру, так как новые белки внешней оболочки позволяют ему преодолеть иммунитет у людей, сложившийся после минувшей эпидемии.

В 1977 году вирус H1N1, исчезнувший было в 1957 году, вновь появился после 20-летнего отсутствия. До сих пор неясно, почему он пропал 20 лет назад и почему возник вновь. Можно лишь предполагать, что либо он сохранился, циркулируя среди животных, либо опять синтезировался в результате процессов рекомбинации. Важно, однако, другое: повторное появление сходного вируса указывает на то, что число эпидемический опасных для человека вирусов гриппа ограничено.

Как происходит заражение гриппом

Источником гриппозной инфекции служит больной человек. Обычно заражение передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным (при разговоре, кашле, чиханье). Вирус гриппа, попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, внедряется в их эпителиальные клетки. Оттуда он проходит в кровь и вызывает явления интоксикации (отравления). В слизистой оболочке вирус вызывает гибель клеток.

Это создает условия для активизации различных болезнетворных бактерий, локализующиеся в верхних дыхательных путях, а также для проникновения других микроорганизмов, вызывающих вторичную инфекцию - пневмонию, бронхит. Кроме того, вирус гриппа активирует хронические заболевания, например, туберкулез. Температура 65° С губит вирус гриппа через 5-10 мин. В кислотной и щелочной средах, под влиянием эфира и дезинфицирующих растворов он погибает быстро. Вирус очень чувствителен к действию ультрафиолетовых лучей и ультразвуку, но устойчив к глицерину, в котором может сохраняться несколько месяцев.

Симптомы гриппа

Инкубационный период продолжается от 12 до 48 ч. Различают следующие клинические формы болезни: типичный грипп и атипичный (афебрильный, акатаральный и молниеносный); по тяжести течения - легкий, среднетяжелый, тяжелый и очень тяжелый грипп; по наличию осложнений - осложненный и неосложненный грипп. Типичные начальные симптомы гриппа: озноб и температура, которая уже в первые сутки достигает максимального уровня (38-40°С). Клиническая картина проявляется синдромом общего токсикоза и признаками поражения респираторного тракта. Одновременно с лихорадкой появляются другие симптомв гриппа:

Появляются болевые ощущения в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение. Поражение респираторного тракта характеризуется появлением першения в горле, сухого кашля, саднящими болями за грудиной (по ходу трахеи), заложенностью носа, осиплым голосом. При объективном обследовании отмечается гиперемия лица и шеи, инъекция сосудов склер, влажный блеск глаз, повышенное потоотделение. В дальнейшем может появиться герпетическая сыпь на губах и около носа. Имеется гиперемия и своеобразная зернистость слизистой оболочки зева. Со стороны органов дыхания выявляются признаки ринита, фарингита, ларингита.

Особенно характерно поражение трахеи, более выраженное по сравнению с другими отделами респираторного тракта. Бронхит возникает значительно реже, а поражение легких (так называемая гриппозная пневмония) рассматривается как осложнение. Помимо общетокcических симптомов на высоте болезни могут появиться нерезко выраженные менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского), которые исчезают через 1-2 дня. В цереброспинальной жидкости патологических изменений не обнаруживается. Картина крови при неосложненном гриппе характеризуется лейкопенией или нормоцитозом, нейтропенией, эозинопенией, относительным лимфомоноцитозом. СОЭ не увеличена.

В зависимости от уровня интоксикации и выраженности катарального синдрома грипп может протекать в легкой, среднетяжелой, тяжелой и очень тяжелой форме. Для легкой формы гриппа характерно повышение температуры тела не более 38°С, умеренная головная боль и катаральные явления. Пульс менее 90 уд/мин. Систолическое артериальное давление 115-120 мм рт. ст. Частота дыхания менее 24 в 1 мин. При среднетяжелой форме - температура тела в пределах 38,1-40°С. Умеренно выраженный синдром общей интоксикации. Пульс 90-120 уд/мин. Систолическое артериальное давление менее 110 мм рт.ст. Частота дыхания более 24 в 1 мин. Сухой мучительный кашель с болями за грудиной.

Тяжелая форма гриппа характеризуется острейшим началом, высокой (более 40°) и более длительной лихорадкой с резко выраженными симптомами интоксикации (сильной головной болью, ломотой во всем теле, бессонницей, бредом, анорексией, тошнотой, рвотой, менингиальными симптомами, иногда энцефалитическим синдромом). Пульс более 120 уд/мин, слабого наполнения, нередко аритмичен. Систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Частота дыхания более 28 в 1 мин. Болезненный, мучительный кашель, боли за грудиной. Очень тяжелые формы гриппа встречаются редко, характеризуются молниеносным течением с бурно развивающимися симптомами интоксикации, без катаральных явлений и заканчиваются в большинстве случаев летально.

Вариантом молниеносной формы может быть стремительное развитие геморрагического токсического отека легких и печальный исход от паренхиматозной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности в случае несвоевременного оказания неотложной и специализированной врачебной помощи. Во время эпидемических вспышек грипп протекает более тяжело с преобладанием типичных форм заболевания. В межэпидемическое время чаще наблюдаются легкие и атипичные формы гриппа, когда явления интоксикации выражены слабо, а температура тела либо остается нормальной (афебрильная форма гриппа), либо повышается не более 38°С. В клинической картине болезни на первый план выступают симптомы ринита, фарингита. Если же воспалительный процесс локализуется в трахее при видимом отсутствии ринита и фарингита, то речь идет о так называемой акатаральной форме гриппа.

Симптомы гриппа у детей

Грипп у детей всегда начинается остро: у ребенка поднимается температура, достигая очень высоких показателей (до 40° С). Больной жалуется на озноб, общую слабость, головокружение, боли в мышцах и суставах. До максимального уровня температура возрастает в конце первого дня заболевания, в более редких случаях – на второй день. Ребенку болит голова в области висков, лба, глазных яблок, он отказывается есть, плохо спит. Иногда больной ребенок может бредить, у него происходят галлюцинации, проявляется рвота и тошнота. Также у больных гриппом детей могут проявляться слабо выраженные катаральные явления: покашливание, заложенность носа и небольшие выделения из него, болезненность и ощущение першения в горле, которое усиливается во время глотания.

Если течение заболевания тяжелое, возможны частые носовые кровотечения, потеря сознания на краткое время, судороги, симптомы менингеального типа. Во время осмотра врач, как правило, констатирует тяжелое состояние ребенка, больного гриппом. При гриппе наблюдается ярко выраженная гиперемия лица, цианоз губ инъекция сосудов, склер. Имеется покраснение разной степени на небных миндалинах, дужках. В некоторых случаях на задней стенке глотки появляются точечные кровоизлияния. У ребенка бледнеет кожа, наблюдается повышенная потливость, иногда болит живот и имеют место расстройства стула. При этом у ребенка снижается артериальное давление.

Если грипп у детей проявляется в гипертоксической форме, то симптомом является геморрагический отек легких, который, как правило, заканчивается возникновением геморрагической пневмонии. Ввиду гриппозной интоксикации возникают изменения в легких вследствие высокой проницаемости капилляров. Данное проявление сопровождается хрипами и одышкой. В процессе лечения и, соответственно, уменьшения гриппозной интоксикации эти явления уменьшаются.

Но у детей в раннем возрасте иногда происходит присоединение вторичной микрофлоры, и в итоге начинается развитие вирусно-бактериальной пневмонии. Лихорадочный период гриппа продолжается до пяти дней. После этого температура тела резко падает, и ребенок начинает чувствовать себя намного лучше. Иногда температура тела повышается повторно, однако такие проявления становятся результатом наслоения бактериальной флоры либо вирусной респираторной инфекции. Болезнь у ребенка длиться до десяти дней. Послеинфекционная астения сохраняется еще на протяжении нескольких недель после перенесенного недуга. В таком состоянии ребенок может ощущать слабость, жаловаться на плохой сон, высокий уровень утомляемости.

Диагностика гриппа

Распознавание гриппа в период эпидемической вспышки не представляет трудности, когда клинические проявления его типичны, а удельный вес гриппа среди всех ОРЗ достигает 90%. В межэпидемическое время, когда преобладают атипичные формы гриппа, клинически его трудно отдифференцировать от других острых респираторных инфекций, так как на долю гриппа в этот период приходится 3-5 % от всего числа ОРЗ. В это время диагноз гриппа можно поставить только после лабораторного подтверждения. Для быстрой диагностики гриппа используют "экспресс-метод" обнаружения вируса гриппа с помощью флуоресцирующих антител. Исследуемый материал берут из носа в первые дни болезни. Приготовленные из него мазки обрабатывают специфическими гриппозными флуоресцирующими сыворотками. Образовавшийся комплекс антиген- антитело ярко светится в ядре и цитоплазме клеток цилиндрического эпителия и отчетливо виден в люминесцентном микроскопе. Ответ можно получить через 2-3 ч.

Серологические исследования помогают ретроспективной диагностике гриппа. Исследуют парные сыворотки крови, взятые у больных в острый период болезни (до 5-го дня от начала заболевания) и в период реконвалесценции с интервалом 12-14 дней. Наиболее показательными в серологической диагностике являются реакция связывания комплемента (РСК) с гриппозными антигенами и реакция торможения гемагглютинации (РТГА). Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и более. Дифференциальную диагностику гриппа необходимо проводить как с острыми респираторными заболеваниями, так и с рядом других инфекций, так как начало многих из них ввиду интоксикации и катаральных явлений напоминает грипп. Грипп и другие ОРЗ различаются по локализации поражения дыхательных путей и ряду клинических проявлений.

При гриппе страдают все отделы респираторного тракта, но преобладает трахеит, проявляющийся сухим кашлем и болями по ходу трахеи. При парагриппе поражается преимущественно гортань и возникает ларингит в виде осиплости голоса и грубого сильного кашля. Аденовирусная инфекция проявляется поражением слизистых оболочек глаз, носа, глотки, миндалин с наиболее выраженными изменениями со стороны глотки. При риновирусной инфекции ведущие симптомы заболевания - ринит и риноррея. При дифференциальной диагностике с другими часто встречающимися инфекционными болезнями необходимо помнить, что в их начальном периоде может быть и синдром общей интоксикации, и катаральный синдром, не имеющие однако никакого отношения к гриппу. Так, при кори на фоне выраженной интоксикации всегда поражается респираторный тракт (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, иногда и бронхит).

Однако ряд признаков (конъюнктивит и особенно пятна Филатова-Бельского-Коплика на слизистой оболочке щек) позволяет диагностировать корь до появления характерной коревой экзантемы. Воспалительные изменения со стороны верхних дыхательных путей, наряду с лихорадкой и общей интоксикацией, являются характерным проявлением катарального (гриппоподобного) варианта начального (преджелтушного) периода вирусного гепатита. Из группы тифо-паратифозных заболеваний дифференциальную диагностику надо проводить с паратифом А. В начальном периоде этой болезни нередко возникает катаральный синдром (ринофарингит, трахеобронхит, конъюнктивит).

Но в отличие от гриппа паратиф А начинается постепенно, с каждым днем нарастает высота лихорадки, причем выраженные явления синдрома общей интоксикации не соответствуют относительно легким воспалительным изменениям дыхательных путей. Лихорадка постоянного типа, а появление на 4-7-й день болезни полиморфной сыпи исключают вероятность гриппа. Для менингококковой инфекции, ее локализованной формы - назофарингита свойственны умеренные проявления общей интоксикации, першение, боли в горле, насморк, затруднение носового дыхания. При осмотре - яркая гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, слизистой оболочки носа. В крови - лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, увеличенная СОЭ. Возможны признаки менингизма. Постоянное наблюдение такого рода больных, повторное исследование крови и цереброспинальной жидкости в динамике позволяют исключить грипп, либо диагностировать переход в генерализованную форму менингококковой инфекции.

Лечение гриппа

Лечение гриппа должно происходить под контролем квалифицированного специалиста. Назначение действенных препаратов может осуществлять лишь доктор, ознакомившись с особенностями заболевания у конкретного пациента. Симптоматика гриппа не является специфической, то есть определить стал ли причиной заболевания грипп или другой вирус можно, лишь сделав анализ биоматериала. На практике врачи не обладают таким запасом времени и возможностей, чтобы в период эпидемии назначать каждому обратившемуся процедуры анализов. Такая доскональная диагностика происходит в редких случаях. В преобладающем же их числе врач ориентируется на жалобы больного и на данные о наступлении эпидемии гриппа в регионе.

Для эффективного лечения врач может назначить пациенту противовирусные или противогриппозные препараты. Первые нещадны по отношению к большинству острых респираторно-вирусных инфекций, в том числе и к гриппу, а вторые - борются с гриппом, но редко справляются с прочими ОРВИ. Антибиотики не являются средством первой помощи при гриппе, поскольку это заболевание вирусной, а не бактериальной природы. Самовольное потребление антибиотиков во время гриппа может быть опасным по причине того, что выздоровлению они не способствуют, а в случае бактериального поражения ослабленного организма уже могут оказаться неэффективны (если возникнет бактериальная резистентность).

Антибиотики уместны для лечения не столько гриппа, сколько его осложнений. Наблюдающий пациента врач может назначить их, если уверен в том, что на фоне гриппа возникли осложнения (бронхит или пневмония) бактериальной природы. Медикаментозное лечение гриппа будет более эффективным, если параллельно с тем соблюдать постельный режим, принимать витамин С, потреблять обильное питье и увлажнять и проветривать воздух в помещении, где находится больной. Лечение заболевания чаще всего происходит амбулаторно, а в условия больничного стационара помещают больных с высокими рисками развития осложнений.

Лечение гриппа у детей

Если ребенок заболевает гриппом, необходимо лечение только под руководством педиатра для предотвращения осложнений и тяжелого течения гриппа. Необходимы меры лечения как при обычных ОРВИ, так и специфичные для гриппа. Прежде всего, на время острого периода и лихорадки показан постельный режим с минимизированием расходов энергии на нужды тела, чтобы бросить все силы на борьбу с вирусом. Также необходимо обеспечение полноценного питания по аппетиту – оно должно быть легким, теплым и калорийным, но насильно кормить детей нельзя.

Для борьбы с интоксикацией показано обильное питье, чтобы выводить токсины и вирусные частицы из организма, что быстрее поможет восстановить силы. Необходимо теплое питье – соки, морсы, компоты и ай, чтобы с мочой быстрее и активнее выводились продукты метаболизма. Кроме того, при лихорадке потеет ребенок сильнее – нужно восполнение потерь жидкости.

При гриппе показан прием противовирусных противогриппозных препаратов – ремантадин, реленза, арбидол, цитовир, но применение их необходимо согласовать с врачом. При высокой лихорадке и плохой ее переносимости показан прием жаропонижающих препаратов – парацетамола ил нурофена в возрастных дозировках, но прием жаропонижающих необходимо при повышении цифр температуры выше 38.5-39 градусов. Также показаны жаропонижающие у малышей с фебрильными судорогами.

При гриппе показано и симптоматическое лечение – применение олевых растворов для промывания носа при насморке, применение сосудосуживающих препаратов при сильной заложенности и истечении слизи, при кашле показано применение препаратов для разжижения мокроты и выведения ее из легких – амброксол, ацц, грудной сбор.

В комплексной терапии гриппа можно применять у детей препараты комбинированного действия – колдрекс, терафлю, антифлю, особенно эффективны они в первые трое суток болезни, но применимы уже после шести лет. Необходим прием иммуномодуляторов, особенно у часто и длительно болеющих детей, можно применять гроппринозин, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим свойством. Также применяют свечи с вифероном, гриппферон, оксолиновую мазь и т.д. При подозрении на присоединение вторичной инфекции врач может назначать антибиотики широкого спектра действия. При гриппе без осложнений антибиотики не показаны. При правильных действиях и строгом соблюдении рекомендаций врача по лечению гриппа, он проходит за неделю.

Лечение гриппа народными средствами

Народные средства от гриппа для детей

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа

Необходимо помнить, что грипп легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере, на период эпидемий рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, что особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно. При выборе жаропонижающего средства, нужно помнить, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) противопоказана детям моложе 16-летнего возраста из-за риска развития синдрома Рейе, который проявляется сильной рвотой и может привести к коме.

Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5 — 3 дня. Однако необходимо отметить, что они обладают специфической активностью только в отношении вируса гриппа А и бессильны против вируса гриппа В. В дополнение к этому многие лекарственные средства имеют широкий перечень противопоказаний и могут вызвать побочные реакции. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания. В этом случае заболевание не развивается дальше, предотвращаются возможные осложнения, снижается вероятность заражения окружающих.

Прививка от гриппа

Первая вакцина для практического применения была создана в 1943. Она готовилась из убитого вируса и была поливалентной, т.е. содержала вирусы типа A и B. Вакцинация в основном проводилась в воинских подразделениях США. По мере появления новых штаммов вируса их также включали в состав вакцины. Органы здравоохранения США рекомендуют проводить ежегодную вакцинацию только в тех группах населения, которые наиболее подвержены риску осложнений при гриппе.

К ним относят лиц пожилого возраста (старше 65 лет) и страдающих хроническими заболеваниями сердца и дыхательных путей (астмой, бронхитом, эмфиземой), а также хроническими нарушениями обмена веществ (например, сахарным диабетом). Существует ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Тем не менее, если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Правда если прививка сделана тогда, когда человек уже инфицирован вирусом гриппа, то вакцина может оказаться неэффективной.

Профилактика гриппа у детей

Есть методы профилактики гриппа у детей направленные на повышение иммунитета, которые зачастую не менее эффективны, чем вакцинация. Наверное, каждому известно, что прогулки на свежем воздухе не только повышают сопротивляемость иммунной системы, но и оказывают губительное действие на многие болезнетворные микроорганизмы. Поэтому они являются хорошим методом профилактики гриппа или как минимум дополнением к вакцинации. Перед выходом на прогулку позаботьтесь о безопасности малыша.

Для этого обязательно смазывайте ему нос оксолиновой мазью или жирным кремом и гуляйте вдалеке от людных мест. Не забывайте о предосторожности в доме. Если один из членов семьи заболел, обеспечьте его стерильной марлевой повязкой (менять ее нужно каждые 2 часа). И следите, чтобы заболевший взрослый по возможности не подходил близко к ребенку. Вирус гриппа передается не только воздушно-капельным, но и контактным путем. Поэтому просто необходимо соблюдать правила гигиены: мыть руки, делать уборку в квартире.

Очень эффективно защищает от гриппа лук и чеснок. Их испарения отлично очищают дыхательные пути от бактерий. Один из самых простых методов профилактики гриппа – мелко нарезать луковицу или головку чеснока, выложить на блюдце и расставить по комнатам. Также можно нанизать зубчики чеснока на нитку и сделать целебное ожерелье для крохи.

Кто тяжелее переносит грипп

Неотложная помощь при гриппе

Больному обеспечивают покой, постельный режим, дают горячее молоко, горячее щелочное питье (боржом, раствор гидрокарбоната натрия — 1/2 чайной ложки на стакан воды), ставят на переднюю поверхность грудной клетки горчишники.

При неосложненном гриппе больной может быть оставлен дома. Ему назначают постельный режим, холод на голову, жаропонижающие средства (0,5 г ацетилсалициловой кислоты или 0,25 г амидопирина 3-4 раза в день), преднизолон 20 мг внутрь.

При отсутствии осложнений антибиотики и сульфаниламидные препараты не назначают. Больным среднего и пожилого возраста вводят сердечно-сосудистые средства (2мл 10% раствора сульфаокамфокаина подкожно, внутримышечно или внутривенно). Для профилактики геморрагических осложнений назначают внутрь витамин Р (150 мг/сут) в сочетании с аскорбиновой кислотой (300 мг/сут).

При гипертермии, бреде и психомоторном возбуждении вводят 1 мл 2,5% раствора аминазина с 0,5% раствором новокаина внутримышечно.

При тяжелом течении болезни вводят противогриппозный иммуноглобулин (внутримышечно 6 мл), оксациллин (внутримышечно 1 г 4 раза в сутки) или ампициллин (внутрь по 0,5 г 6 раз в сутки) или цепорин (по 1 г 4 раза в сутки внутримышечно).

При инфекционно-токсическом шоке (падение АД, одышка, цианоз, резчайшая тахикардия, прекращение мочеотделения, нарушение свертывающей-антисвертывающей системы крови — ДВС-синдром, геморрагии, кровоизлияния, кровотечения) больному вводят внутривенно струйно 150-200 мг преднизолона, затем последовательно внутривенно струйно с переходом на капельное введение 2-21/2 л раствора типа «Трисоль» или «Квартасоль», 400 мл гемодеза, 1-11/2 л поляризующей смеси (5% раствор глюкозы, 12-15 г хлорида калия, 10-12 ЕД инсулина), антиферментные препараты (контрикал, трасилол) по 1000020000 ЕД 3-4 раза в сутки, 2 мл 10% раствора сульфаокамфокаин, при гиперкоагуляции крови — 5000 ЕД гепарина 3-4 раза в сутки.

При осложнениях, тяжелом течении болезни, особенно у лиц пожилого возраста, показана госпитализация в инфекционное отделение. При крайне тяжелых гипертоксических формах гриппа больных госпитализируют в палаты интенсивной терапии.

Как восстановиться после гриппа

Психологическое спокойствие

Главный фактор быстрого восстановления и поднятия иммунитета - отсутствие стрессов, психологический комфорт, позитивное настроение. Это, пожалуй, самое сложное «задание» для современного городского жителя, тем более жителя мегаполиса. Для успокоения нервной системы желательно не переутомляться и:

На практике такие советы применять довольно сложно, вот несколько простых вариантов помощи в достижения психологического комфорта:

Сон

Старайтесь высыпаться, ложитесь спать не позднее 10 часов вечера. Крепкий, здоровый сон хорошо восстанавливает организм (см. советы сомнолога как быстро уснуть). Если в доме есть очиститель и увлажнитель воздуха, непременно используйте их для создания чистого влажного воздуха во время сна.

Массаж стоп

Это отличная процедура, позволяющая расслабиться, улучшить настроение и самочувствие, поднять иммунитет. Можно посещать массажные кабинеты или же делать массаж самому себе - приобрести специальные массажеры для ног, можно пользоваться аппликатором Кузнецова (периодически становиться голыми ногами на аппликатор на 1-2 минуты в течение 10 минут). На стопах человека находятся биологические точки всех органов и систем, множество нервных окончаний. Если делать такой массаж в течение 10 дней, эффект вы обязательно почувствуете.

Водные процедуры

Вода способна расслаблять, успокаивать, приводить организм в порядок. Если есть возможность, посещайте бассейн. Нет - принимайте ванны с морской солью, контрастный душ, если нет противопоказаний, то посещайте баню.

Физическая активность

Не сразу после гриппа, а спустя 1-2 недели старайтесь вести более активный образ жизни, совершайте больше пеших прогулок, начните или продолжите ваши занятия в спортивных клубах, очень хорошо заниматься йогой, танцами, бодифлексом. Самый верный способ повышения иммунитета - это физический труд на свежем воздухе.

Питание и витамины

Естественно питание играет решающую роль в восстановлении здоровья после любых болезней, об этом достаточно много информации, каким должно быть правильное питание, какие должны быть продукты и витамины. Но к поливитаминным комплексам лучше относится с осторожностью, как к любому лекарственному средству (см. витамины в таблетках - вред или польза). Конечно, обилие фруктов, свежих овощей, зелени и качественной белковой пищи значительно улучшают состояние здоровья. Свежевыжатые овощные и фруктовые соки, отварные мясо и рыба, кисломолочные продукты, зеленый качественный чай (см. вред чая в пакетиках) – должны присутствовать в вашем рационе. Замените мучные изделия хлебцами, выпечкой с цельным зерном, хлебом с отрубями.

Пейте побольше воды

Не просто жидкости, а именно чистой воды. Чтобы восстановиться после гриппа, необходимо вывести из организма токсины, которые выделяются при интоксикации вирусом, выпивайте по полному стакану чистой воды за 30 минут до каждого приема пищи (см. безопасные методы очистки организма от токсинов).

Травяные, фруктовые чаи

Если нет аллергии на растительные лекарственные сборы, можно принимать различные витаминные сборы, отвары, настои. Особенно богаты витамином С - шиповник, малина. Для повышения иммунитета можно использовать женьшень, лимонник, эхинацею, элеутерококк. Очень осторожно следует относится к любым иммуномодуляторам (см. препараты для повышения иммунитета).

Рецепт восстановления иммунитета

Хорошее средство для повышения иммунитета делается достаточно просто. Для него понадобится имбирь, лимон и мед. Имбирь, который продается в наших торговых сетях обязательно стоит (предварительно очищенным) замочить в холодной воде на 1 час, чтобы средства, которыми он был обработан, ушли в воду. О лечебных свойствах этих 3 продуктов известно всем. Очищенные лимон и имбирь мелко нарезают, затем взбивают в блендере до однородной массы, добавляют мед по вкусу. Это средство можно добавлять в зеленый чай или просто употреблять как вам нравится.

Осложнения гриппа

Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, причем, как правило, это вторичная бактериальная инфекция (вызванная Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, или Staphylococcus aureus). Более редко встречается комбинированная инфекция (вирусная и бактериальная пневмония). Первичная вирусная пневмония - это редкое осложнение, характеризующееся высокой смертностью. Она возникает в случае, если грипп вызван вирусом высочайшей вирулентности. При этом развиваются "молниеносные" смертельные геморрагические пневмонии, продолжающиеся не более 3-4 дней. Истинная первичная гриппозная пневмония может наблюдаться, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких.

Вопросы и ответы по теме "Грипп"

Вопрос: Здравствуйте! У моего мужа симптомы гриппа. Заразился 5 дней назад от коллег. Семьи коллег тоже болеют. Симптомы такие: высокая температура, слабость, першение в горле, головная боль, небольшая боль при движении глаз. В течении 2 первых дней он принимал кагоцел. Первый день по 2 таблетки 3 раза в день, второй день по 1 таблетке. После был перерыв в 1 день. Вчера возобновили по 2 таблетки 3 раза. Сегодня снова поднялась температура до 39,5 дала таблетку парацетамола в 16 часов, температура упала до 37,2 к 00.00 Снова 39,5. В 22.30 Был принят супрастин, немного ранее спазмалгон. Вопрос, можно ли снова дать парацетамол для снижения температуры. И нужно ли принимать кагоцел по 2 таблетки 3 раза в день?

Ответ: Парацетамол дается не более 4 раз в день при температуре выше 38,7. Что касается кагоцела, то по 2 таблетки принмают ТОЛЬКО первые 2 дня.

Вопрос: Здравствуйте! У меня симптомы гриппа. Я беременна уже на четвёртом месяце, что можно выпить, чтоб предотвратить болезнь и не повредить ребёнку?

Ответ: Добрый день! При проявлениях ОРВИ рекомендуется обильное питье, орошение полости носа (Аквамарис, Квикс, Аквалор и т.п.), полоскание горла (настой ромашки, календулы), при повышении температуры свыше 38 С (парацетамол). При ухудшении состояния вызывайте врача на дом!

Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, мы всей семьей уже второй год принимаем Реаферон ЕС Липинт во время эпидемии гриппа, нам очень нравится, не болели совсем. Хочу попробовать и для профилактики других вирусных инфекций, когда много детей болеют в садике и школе - как часто можно применять это препарат в течении года и с какими перерывами? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте! Реаферон ЕС Липинт представляет собой противовирусный и иммуномодулирующий препарат, представляет собой интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, заключенный в липосомы и лиофильно высушенный. Для профилактики гриппа и ОРЗ препарат принимают за 30 мин до еды; взрослым и детям старше 15 лет назначают по 500 тыс.ME 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости; детям от 3 до 15 лет - по 250 тыс.ME 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости. При терапии гриппа и ОРЗ взрослым и детям старше 15 лет - по 500 тыс.ME 2 раз/ в течение 3 дней; детям от 3 до 15 лет - по 250 тыс.ME 2 в течение 3 дней.

Вопрос: Скажите пожалуйста, что можно принимать, какие лекарства, чтобы не заболеть гриппом для детей и взрослых?

Ответ: Лекарства нужно принимать лишь для лечения болезни. Для профилактики гриппа нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне - рациональный режим дня и питания. Профилактически слизистую носа можно смазывать оксолиновой мазью.

Вопрос: На 12 день менструального цикла был незащищенный секс, примерно в это же время я заболела гриппом, как грипп влияет на то, чтоб забеременеть? Какова вероятность забеременеть?

Ответ: Вероятность беременности в данном случае крайне высокая, однако заболевание вирусом гриппа может привести к прерыванию беременности на ранних сроках или возникновению патологий плода. В том случае, если вы забеременеете рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения личного осмотра и обследования (скрининга), для исключения развития патологии плода.

Вопрос: Добрый день. Насколько велика вероятность заразится гриппом или простудой грудному ребенку от человека который контактирует с больным, но сам не болеет? Может ли он быть переносчиком опасных бактерий для грудничка?

Ответ: Вероятность заразиться гриппом в описываемой Вами ситуации, действительно, есть. Дело в том, что вирус гриппа передается воздушно-капельным путем, но, вместе с тем, он может сохранятся активным в мельчайших капельках жидкости достаточно долго. Поэтому, вирус гриппа может находиться на дверных ручках, поручнях в общественном транспорте и других поверхностях. Кроме того, у этого вируса есть свой инкубационный период (человек уже заражен, но симптомов у него нет), поэтому, нужно стараться оградить детей от общения с людьми, контактирующими с больными гриппом. Если сделать этого нельзя, обязательно нужно придерживаться строгих правил гигиены: перед общением с ребенком мыть руки с мылом, не входить в помещение, где находится малыш в верхней одежде и так далее.

Вопрос: Добрый день! Близится время эпидемии гриппа. У меня месячный ребенок. Понятно, что избежим посещение общественных мест и гостей, но гулять нужно, в парках и пригородном лесу ведь нет в воздухе этих вирусов или же тоже можно заболеть побывав на улице? Как вообще пережить эту пору ребенку?

Ответ: На свежем воздухе вероятность заболеть минимальна. Так что старайтесь избегать общественных мест и все. Можно обрабатывать носовую полость ребенка оксолиновой мазью 0.25% с целью профилактики.

Вопрос: Мне 19 лет, я узнала, что беременна, через 3 дня я проснулась с сильным насморком, к вечеру у меня начал болеть живот как при месячных сильнее чем обычно, температура была 37 и 2, ночью я очень плохо спала, а утром меня забрали в больницу. Сказали, что срок маленький на узи тяжело проследить беременность, написали плод 2,3 миллиметра, анализы вроде нормальные, кровотечения у меня небыло, температура поднималась не выше 37,8, держалась 2 дня, живот до сих пор немного потягивает, это нормально? И огромный вопрос: как отразится на ребенке моя болезнь?

Ответ: На ранних сроках действует правило: "все или ничего", вам необходимо будет регулярно наблюдаться у врача гинеколога и в срок сдавать все скрининговые обследования, для исключения развития патологий плода. В том случае, если у вас продолжаются боли в животе, рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения личного осмотра и обследования.

Вопрос: Мне 12 лет. Я болел гриппом и насморком много раз. Сейчас я болею гриппом. У меня при резких движениях болит голова, и иногда я себя чувствую очень слабо. Я капал в нос каланхоэ по три капли в каждую дырку. Каланхоэ мне очень помогло, но не до конца вылечило.

Ответ: В первую очередь вам необходимо проконсультироваться с врачом педиатром для проведения личного осмотра и исключения развития синусита/фронтита, для этого может потребоваться проведение рентгена придаточных пазух носа. Только после личного осмотра и получения результатов обследования врач выставит точный диагноз и назначит корректное лечение.

Вопрос: Началось все с гриппа. Болел живот и задыхался, был у терапевта, пролечился 2 по 10 дней, был у уролога, невропатолога. Болит в правом боку был на УЗИ, увеличенна почка и перегиб мочеточника, уролог сказал ничего страшного камень вылетел из почки, да еще УЗИ показало песочек. Уролог сказал: пей дротаверин, сколько времени не сказал. У меня температура 36.1 держится и горло закладывает, также иногда спазм в низу живота и сразу начинается понос, и часто хожу по-маленькому, может ли это быть вирусной инфекцией какой нибудь? И сколько времени принимать дротаверин?

Ответ: Длительность курса лечения Дротаверином определяет только уролог при личном осмотре, так как она подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Описанные Вами симптомы, могут быть проявлениями энтеровирусной инфекции, однако, для исключения патологии ЖКТ, необходимо пройти осмотр гастроэнтеролога, сдать биохимический анализ крови и анализ кала на копрологию и наличие патогенной кишечной микрофлоры.

Вопрос: Здравствуйте, моему ребёнку 4 года, так получилось, что он сидит с бабушкой, но бабушка переболела гриппом, температуры нет 5 дней, но сильный кашель, я её боюсь оставлять с сыном, т.к. мне кажется, что всё ещё она является насителем вируса гриппа. Права ли я?

Ответ: Нет, через 5 дней вируса в организме уже нет.

Вопрос: Здравствуйте. В садике предлагают сделать ребёнку прививку против гриппа. Ребенку 3,5 года. У него есть кашель, и небольшая заложенность носика. Температуры нет. Можно ли?

Ответ: Добрый день! Если Ваш лечащий врач педиатр оценивает данные катаральные явления как не препятствующие для вакцинации ребенка, значит мнение врача можно учесть. Однако, при любых явлениях простудного характера, перед вакцинацией лучше получить разрешение или нет, у Вашего врача.

Вопрос: Спустя 7 дней после ОРВИ болят мышцы. Какова причина болей? Имеет ли смысл попринимать Циклоферен?

Ответ: Добрый день! Надеюсь, что Вы лечились согласно рекомендациям лечащего врача. Симптоматика астении, слабости, недомогания - редкое явление. Циклоферон, является препаратом показанным в терапии и экстренной профилактике гриппа и ОРВИ. Как препарат в периоде реконвалесценции, ряд специалистов рекомендуют прием «Цитофлавина» в таблетках, для снятия симптоматики астенизации в восстановительный период. Если интенсивность мышечных болей, продолжительная, нарастает - для выяснения причины и при необходимости коррекции терапии - обратитесь к лечащему врачу

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли быть грипп с температурой 37.4? у меня уже 3 дня такая температура, что это может быть?

Ответ: Добрый день! Отличительной чертой клинического начала именно гриппа является: острое начало заболевания с явлениями интоксикации и выраженным подъёмом температуры. С учетом описанной клинической картины, скорее у Вас симптоматика ОРВИ, однако, с учетом отсутствия данных по другим клиническим проявлениям НЕОБХОДИМ ОСМОТР ВРАЧА и только после подтверждения предварительного диагноза, доктор – назначит адекватную терапию.

Вопрос: У моей сестры резкие боли в животе, температура 38.1, слабость, боль в спине, тошнота, нет аппетита. У племянницы тоже самое. При посещении больницы врач сказал, что ничего не выявлено и анализы ничего не показали. Но я все же обеспокоен и не согласен с врачом. Могу я быть уверен, что у них именно кишечный грипп?

Ответ: То что у ваших родственников случай заражения инфекционным заболеванием это факт (на это указывает схожесть симптомов у обоих родственников, сомнительно, что у них развился случай аппендицита, что вероятно и подтвердили сделанные анализы, только вы их не указали в своем вопросе). При наличии вирусной инфекции - ротавирусная инфекция или обычный грипп стандартные анализы могут вообще ничего не показывать, кровь спокойна. Установить причину той или иной вирусной инфекции можно косвенно по признакам или с помощью специальных анализов, которые позволяют выявить сами вирусы или их частицы у человека, но из-за их дороговизны и/или длительности получения результатов на практике они не используются, так как могут приходить постфактум, когда человек уже выздоровеет. Так что лечение таких заболеваний в большинстве своем неспецифическое и направленно на устранение или ослабление опасных симптомов (обезвоживание, снижение высокой температуры и т.д.). Кстати обычный грипп может иметь кишечную форму своего развития в начале течения заболевания, что также может вызывать симптомы схожие с таковыми у кишечного гриппа. Так что доктор возможно и прав, но назначить лечение или дать рекомендации в зависимости от исходной картины и наличия клинических симптомов вашим родственникам обязан.

Задать вопрос по теме "Грипп"

Ваш комментарий для исправления и дополнения этой статьи или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

Группа заболеваний: Инфекционные заболевания

© 2009-2017 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru