Рак почки - симптомы, стадии, лечение и прогноз

Рак почки

Рак почки — заболевание при котором в почке появляються злокачественные (опухолевые) клетки и начинают бесконтрольно делиться, формируя опухоль. Большинство злокачественных новообразований начинают свое развитие во внутреннем слое маленьких почечных канальцев.

Такой тип рака называется почечно-клеточной карциномой. Положительным моментом является факт, что данный тип опухолей обычно обнаруживается еще до распространения (метастазирования) в отдаленные органы и ткани. А рак, обнаруженный на ранних стадиях, лучше поддается лечению.

Рак почки

Причины рака почки

Врачам еще неизвестны причины возникновения рака почки. Но существует несколько факторов, повышающих риск развития данной патологии. Например, чаще всего рак почки диагностируется у людей в возрасте старше 40 лет. К факторам риска также относятся:

Наличие перечисленных факторов риска не означает, что вы обязательно заболеете раком почки. Как верно и то, что при полном их отсутствии у вас может развиться данная патология.

Симптомы рака почки

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют. Но по мере роста опухоли может возникать клинические проявления. При раке почек может наблюдаться один и более нижеперечисленных симптомов:

При распространении рака почки на другие органы и ткани могут также появиться такие симптомы:

Стадии рака почки

Различают несколько стадий рака почки. Чем больше стадия, тем запущеннее злокачественный процесс.

Диагностика рака почки

Для постановки диагноза рак почки доктор назначит такие обследования: анализы мочи для определения крови в моче и других проявлений заболевания, анализы крови отображают функцию почек. Внутривенная пиелограмма заключается в рентгенологическом исследовании почек после введения врачом контрастного вещества, которое, поступая в мочевыводящий тракт, указывает на наличие опухоли. При ультразвуковом исследовании звуковые волны формируют изображение почек. Это помогает отличить солидную опухоль от жидкостного образования.

Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей с помощью которых получают серию детализированных изображений почек. Иногда требуется введение контрастного вещества. Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на действии мощного магнита и радиоволн для создания детальных снимков мягких тканей организма. Для улучшения изображения иногда необходимо дополнительное введение контрастного вещества.

В отличие от постановки диагноза других злокачественных новообразований, при раке почки врач может быть вполне уверен в своей правоте без результатов биопсии. В редких случаях, гистологическое исследование (биопсию) все-таки выполняют. Для этого врачу понадобится игла для биопсии для получения образца ткани, который затем исследуется под микроскопом на предмет наличия в нем опухолевых клеток. По результатам биопсии можно также установить степень злокачественности рака, то есть насколько агрессивно он протекает.

С помощью рентгенографии органов грудной полости можно определить поражает ли процесс легкие. Сканирование костей позволяет определить поражены ли они заболеванием. ПЭТ-сканирование позволяет определить распространение рака на окружающие почку лимфатические узлы. Комплекс этих обследований помогает установить стадию заболевания.

Лечение рака почки

Хирургический метод является единственно эффективным в лечении рака почки. Роль хирургии за последние годы значительно изменилась, как по отношению к локализованным формам, так и по отношению к диссеминированным больным. С одной стороны, значительно возросли показания к резекции почки в начальных стадиях. С другой стороны, в связи с появлением схем адъювантной иммунотерапии увеличилась роль хирургии в лечении больных с метастазами и местнораспространенными формами.

Основной метод лечения рака почки - радикальная нефрэктомия - получила всеобщее признание после того, как в 1963 году Robson опубликовал сравнительно хорошие результаты хирургического лечения. Принципы выполнения радикальной нефрэктомии мало изменились и включают раннюю перевязку почечной артерии и вены, удаление почки вне фасции Герота вместе с окружающей паранефральной клетчаткой, удаление ипсилатерального надпочечника и выполнение регионарной лимфаденэктомии.

Наиболее важным аспектом, является удаление почки вне фасции Герота, т.к. инвазия последней отмечается в 25% случаев. Современные исследования показали, что рутинное удаление надпочечника не всегда целесообразно, за исключением случаев, когда опухоль находится в верхнем полюсе или имеется субтотальное поражение почки Sagalowsky. Несмотря на то, что лимфаденэктомия обеспечивает более точное стадирование, ее лечебная значимость остается спорной.

Прогноз при раке почки

Прогноз при раке почки всецело зависит от стадии ракового процесса. По данным статистки пятилетняя выживаемость составляет:

Внедрение в практику современных способов лечения позволяет увеличить продолжительность жизни больных: до 5 лет выживает около 53 % пациентов; до 10 лет выживает около 43 % пациентов.

Вопросы и ответы по теме "Рак почки"

Задать вопрос по теме "Рак почки"

Ваш комментарий для исправления и дополнения этой статьи или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2018 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru