Боль в спине - причины, лечение и профилактика, в том числе боли в спине при беременности

Боль в спине

Боль в спине может являться проявлением различных заболеваний. Согласно медицинской статистике более 70% жителей развитых стран жалуются на боли в спине. У 90% всех больных боли в спине имеют острый характер и прекращаются по прошествии 6-ти недель, а у оставшихся 7% - боли в спине становятся хроническими. Боли в спине, возникающие от перенапряжения некоторых мышц, значительно ослабевают через двое суток и обычно совсем исчезают через 10-14 дней. Иногда боли в спине сопровождаются такими симптомами, как тошнота, рвота, «острый» живот, высокая температура, болезненность при мочеиспускании или при кашле, боль в тазобедренной области. Могут наблюдаться мышечные спазмы, припухлость позвоночника, хромота или необычная походка. Такие дополнительные симптомы уже должны вас встревожить и заставить обратиться к врачу.



Спина

Спина — это комплексная структура, состоящая из большого числа мускулов, костей, связок, сухожилий, нервов и кровеносных сосудов, и вероятность заболеваний здесь огромна. Позвоночник является главной опорной структурой нашего тела. Без позвоночника человек не мог бы ходить и даже стоять. Другой важной функцией позвоночника является защита спинного мозга. Большая частота заболеваний позвоночника у современного человека обусловлена главным образом его прямохождением, а также высоким уровнем травматизма. Для того, чтобы понимать причины и механизмы заболеваний позвоночника, а также принципы лечения необходимо изучить основы анатомии и физиологии позвоночного столба и спинного мозга.

Причины боли в спине

Растяжение или перенапряжение мышцы

Мышечный характер боли обычно легко распознать, коснувшись болезненного участка спины или надавив на него; родители легко могут сами определить место растяжения. Часто определить причину боли можно, заставив ребенка повторить те физические движения, которые он использовал раньше, например, бросая мяч, проводя захват в борьбе и т. д.

Травма спины

Припухлость при касании даже при ненапряженной мышце или при отсутствии гематом (синяков), царапин или порезов обычно вызвана ударом или иной травмой, а не растяжением или перенапряжением мышц. У подростков, занимающихся бурными видами спорта (футбол, например), может произойти смещение диска. Тогда наблюдается перемежающаяся или постоянная боль в области поясницы или ягодиц, боль отдает в икры ног. Боль в спине сопровождается кашлем или чиханием.

Боль в спине

Нарушения осанки

Острые боли от плохой осанки случаются редко. Незначительные возвращающиеся боли из-за нарушения осанки нельзя решить простым приказом: «Стой прямо!» Нужно заставлять ребенка больше упражняться и разрабатывать общую систему мышечной поддержки.

Деформация позвонков

Позвонки могут иметь форму клиньев вместо обычной формы блоков, что вызовет чрезмерное

Искривление позвоночника

И как следствие этого — боли в спине. В иных случаях один позвонок может сдвинуться по отношению к другому и давить на него, вызывая боль.

Воспаление диска

Такое воспаление соединительных хрящей между дисками обычно встречается у детей дошкольного возраста, причем у девочек это случается чаще. Маленький ребенок во время этой болезни иногда даже отказывается сидеть или ходить. Нередко повышается температура. Часто ребенок будет стремиться лечь на живот. Это происходит, когда ребенок получил травму спины. Появляются боли в пояснице, тазобедренной области, наблюдается хромота. Над той частью позвоночника, которая содержит воспаленный диск, обычно возникает припухлость. Спазмы мышц возле диска и повышенная боль могут наблюдаться, когда ребенок выпрямляет ноги и пытается их поднять. Обычно такое состояние, которое, как предполагается, вызывается вирусной или бактериальной инфекцией, длится от двух до пяти недель, но в любом случае не должно превышать 12 недель.

Менингит

К симптомам менингита следует отнести сильную головную боль, высокую температуру, ригидность затылочных мышц (неспособность ребенка коснуться подбородком груди, не почувствовав при этом боли в шее), мышечные спазмы и боли, испытываемые при поднятии выпрямленной ноги; такие дети выглядят очень больными.

Артрит или остеомиелит (инфекция кости)

Симптомы этих заболеваний могут включать хромоту или нежелание ходить, опухоль и чувство жара над суставом или костью; при детском ревматоидном артрите часто ощущаются боли в верхней части спины и в шее; скованность в движениях; артритные боли обычно усиливаются по утрам или после длительной физической неактивности, покое.

Эмоциональные реакции (такие как беспокойство или депрессия)

При этом боли в спине будут носить более общий характер при отсутствии других симптомов (повышенная температура, например).

Пневмония

Кашель и повышенная температура — преобладающие симптомы пневмонии, но может присутствовать и боль в груди; попытки сдержать кашель могут привести к появлению боли или напряжения в груди или в спине.

Помимо перечисленных выше причин, можно выделить в отдельную группу случаи, когда боль в спине сопровождает серьезное заболевание. Инфекция мочеполовых путей, сопровождающаяся болью в нижней части живота и спины, жжением при мочеиспускании, повышенной температурой. Аппендицит или перитонит (инфекция выстилающей части брюшины) — очень серьезные заболевания, которым могут сопутствовать (наряду с болью в спине) тошнота, рвота, боль в области желудка, твердый живот и высокая температура.





Лечение боли в спине

Простые средства от боли в спине

Одно из самых простых средств от болей в спине — это аспирин. Он хорошо помогает при болях от солнечных ожогов, при мышечных или костных заболеваниях. Пораженный участок спины следует полечить сухим (электрогрелка, грелка) или влажным теплом (мокрое полотенце, горячий душ). Если после этих простых методов лечения состояние улучшится через 24-48 часов, то похоже, что у ребенка мышечные боли ослабели и можно обойтись домашним лечением. Помогает в таком случае отдых и легкая активность для разработки мышц. Полный покой не требуется. Необходимо избегать прыжков, контактных спортивных игр, усиленных упражнений до тех пор, пока боль совсем не пройдет. Если болезненность в области спины связана с мышечными перегрузками или если ребенку необходимо укрепить мышцы спины, лучше всего помогут физкультура и массаж.

Массаж при болях в спине

Легкий массаж и растирание спины нередко помогают при небольших мышечных болях и растяжениях. Кроме того, массаж, как и физкультура, способствует укреплению мышц, а следовательно, и предотвращению таких диагнозов, как искривление позвоночника. Следует помнить, что в случае неправильной осанки, например при сидении в неудобном положении за столом, незначительная боль может вернуться.

Физические упражнения при болях в спине

Программа регулярных, хорошо спланированных упражнений часто помогает укрепить поддерживающие мышцы и предупредить появление заболеваний спины. Можно порекомендовать программу общего укрепления физического здоровья, связанную с аэробикой, быстрой ходьбой, бегом, ездой на велосипеде. Ниже мы привели несколько упражнений, полезных для спины. Эти упражнения благотворно отражаются на мышцах тела, а поэтому снимают легкие боли в спине. Ребенок должен лечь на спину на полу, ноги вытянуты. Согнуть ноги в коленях, прижать их к груди, а затем вернуть в исходное положение. Ребенок лежит на полу на спине с согнутыми в коленях ногами, ступни упираются в пол, руки прижаты крест-накрест к груди.

Нужно немного приподнять грудь, пока спина не оторвется от пола, а затем вернуться в исходную позицию. Это упражнение можно выполнять по-другому. Ребенок лежит на спине на полу с согнутыми коленями, ступни упираются в пол. Нижнюю часть позвоночника прижать к полу, так чтобы к нему прилегал весь позвоночник. Удерживать эту позицию несколько секунд, а затем позволить естественному изгибу спины поднять нижнюю часть позвоночника с пола. Однако будьте внимательны: эти упражнения нельзя начинать при наличии у ребенка болей! Когда боль прекратится, ребенок может начать программу упражнений с несколькими повторениями через каждые 5-10 минут. Длительность упражнений — 20 минут. Если боли в спине у ребенка окажутся более серьезными, немедленно обращайтесь за помощью к врачу!



Профилактика болей в спине

Боли в спине при беременности

С увеличением срока беременности центр тяжести тела женщины смещается вперед, что вызывает непривычное напряжение мышц спины. При этом женщина непроизвольно выпячивает живот вперед, отводя плечи назад. В таком положении позвоночник сильно прогибается и все вместе вызывает боли в спине. Повышение массы тела происходит вместе со сроком беременности, что вызывает усиливающееся напряжение в спине. Кроме того, с увеличением срока все большей становится матка и начинает давить на нервные окончания позвоночника. Организм беременной готовится к предстоящим родам и тем, что под воздействием гормона релаксина неподвижные тазовые суставы и межпозвоночные связки расслабляются и расширяются. Это вызывает боли в спине и тазу, которые, тем не менее, проходят к 20-ой неделе. Боль в спине может усилиться незадолго до родов по причине давления головки ребенка на низ позвоночника.



Боли отдающие в спину

Боли отдающие в спину часто сбивают свою жертву с толку - человек тратит драгоценное время на визиты к ортопеду или ревматологу вместо того, чтобы срочно показаться гастроэнтерологу или кардиологу.

Сердечно-сосудистые заболевания

Под маской сжимающей, обжигающей боли в области лопаток и ребер, в шее иногда скрывается стенокардический приступ, который провоцируется перегрузками и сильными стрессами. Приступы накатывают волнообразно, длятся от двух минут до получаса. Если боль соответствует указанным характеристикам, но продолжается дольше (от одного до восьми часов) и выражается интенсивнее, можно предполагать инфаркт миокарда. Прочие его признак - повышенная тревожность, холодный пот, близкое к обмороку состояние.

Инфаркт вовсе не обязательно оказывается следствием давних кардиологических недугов. Он подчас бывает первым проявлением ишемической болезни сердца. Также следует упомянуть перикардит - воспаление околосердечной сумки, при котором ноют плечи, шея, спина, иногда появляются неприятные ощущения в эпигастральной области - в верху живота. Боли сопутствует одышка. При первом же подозрении на сердечно-сосудистые заболевания следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Никакое самолечение недопустимо.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боли, отдающие в спину на границе поясничного и грудного отдела, типичны для язвенной болезни. Особенно они сильны при пенетрации язвы - то есть, при ее проникновении за пределы стенок желудка. Пенетрация - крайне опасный процесс, требующий экстренного хирургического вмешательства. Холецистит - воспаление желчного пузыря - развивается с болевым синдромом в плече, в низу правой лопатки, в межлопаточной зоне. Распознать его позволяет пожелтение кожи, напряжение живота, рвота, повышенная температура. Данный недуг сам по себе не проходит, его нужно долго и целенаправленно лечить под контролем специалиста.

Заболевания дыхательных органов

Болевые ощущения в лопатках, становящиеся более резкими при глубоких вдохах либо кашле, в отдельных случаях нужно расценивать как сигнал о плевропневмонии. Плевропневмония остаётся невыявленной редко "благодаря" довольно тяжелому течению. Она сопровождается сильным повышением температуры, тошнотой, рвотой. К человеку, который страдает от этих симптомов, родственники практически всегда вызывают врача. Режущая межреберная боль в спине характерна для плеврита. Плеврит обнаруживает себя следующими симптомами: потливостью, лихорадкой, необходимостью принимать специфические вынужденные положения тела, учащённым дыханием.

Вопросы и ответы по теме "Боль в спине"

Вопрос: Добрый день! Мне 35 лет, после рождения дочерей, им 20 дней, в течении 2 суток начали беспокоить ноющие боли в области эпигастрии, отдающие в спину и под левую лопатку. На сроке 29 недель беременности сделали гастроскопию: эрозивный гастрит, рефлюкс желчи в желудок, В 1995 г перенесла операцию: ножевое проникающее ранение с повреждением печени и подъжелудочной железы, удалили часть печени и часть поджелудочной железы, в 1998 г перенесла операцию: удаление желчного пузыря (отключенный желчный пузырь, камни желчного пузыря 55 шт.мелких). В анамнезе сахарный диабет 1 типа, поливалентная аллергия. Подскажите, пожайлуста, как мне можно помочь и правильно выставить диагноз. Заранее благодарна.

Ответ: Диагноз уже поставлен. Нужно лечиться.

Вопрос: Мне 30 лет. 2 года назад на работе передвигала тяжёлую панель и на следующий день еле поднялась с кровати, появилась резкая боль в области поясницы. На тот момент проколола дексалгин, отпустило. Но боли в спине стали повторяться ежемесячно. Сами по себе возникают и сами проходят. Боль ноющая, очень сильно млеют ноги. Делала ренген, поставили диагноз остехондроз 1 поясничного позвонка и выписали попить нимесил. Он не помогает, мази быструмгель не помогают. Остаётся только ждать, когда боль пройдёт сама и хожу всё это время полусогнувшись. Должно же быть какое-то лечение? Посоветуйте, пожалуйста.

Ответ: Добрый день. Для предупреждения данных "срывов спины" необходимо соблюдать гигиену позы и движений, т.е. поднимать тяжести с выпрямленной спиной, ежедневно делать физкультуру, вести активный образ жизни, не курить ( курение разрушает межпозвонковый хрящ). Но если боли в спине появились, то необходим постельный режим в течение 2 - 3 дней. Начать принимать парацетамол или другой нестероидный противоспалительный препарат в течение 5-7 дней, местно любые противовоспалительные мази. Но если боли сохраняются после данного лечения, или боль стала отдавать в ногу, то необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а затем проконсультироваться у нейрохирурга или невролога.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 45 лет. Более года у меня постоянно спина болит в области левой лопатки. В последнее время часто боль сильно отдается в левую руку. Проблема появилась после того как я попала в аварию, отделавшись ушибами. К врачам не обращалась. Немного помогает снять боль растирание спины. Что это может быть?

Ответ: У вас может быть радикулит. обязательно обратитесь к невропатологу. Очень важно чтобы вас осмотрел врач.

Вопрос: Здравствуйте! Меня уже неделю мучают боли от пояснице до шеи, особенно болит спина в области лопаток, усиливаются ночью, спать невозможно, ни перевернуться, ни вздохнуть, до слез... В августе перенесла операцию по поводу апоплексии яичника, назначили жанин, т.к узи показало мультифолликулярные яичники, врач обнаружил спайки яичников с маткой, проходила физиотерапию, Жанин назначили пить без перерыва на месячные, а они все равно идут, первый месяц приема: были выделения около 2х недель, потом неделю месячные, врач прописал аскорутин, крапиву, кальций и крровоостанавливающие уколы, лечилась, месячные прошли, но через неделю опять появились кровянистые выделения и еще страшно болит спина, от чего она болит? Может быть это связано со всем этим или просто продуло?

Ответ: В том случае, если вам назначили принимать контрацептивный препарат в режиме непрерывного лечения, а менструальные выделения не прекращаются, рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом гинекологом и сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы для уточнения диагноза и проведения при необходимости корректировки лечения. Так же рекомендуется провести рентгенологический контроль поясничной области, т.к. боли в пояснице могут быть вызваны не только гинекологическим заболеванием, но и воспалением корешков нервов. Только после получения результатов обследования врач невропатолог назначит при необходимости адекватное лечение.

Вопрос: Здравствуйте.Мне 21 год.У меня такая проблема раньше я была полной и у давление у меня было всегда больше 120/80, сейчас я похудела и теперь давление всегда ниже этого , в среднем 110/70,но пульс почему то высокий 80-95 в покое, при этом бывают головные боли, болит спина в области поясницы, редко в груди болит. Вчера вечером появилось ощущение как будто сердце начало стучать быстрее и где то по середине груди, это немного затруднило дыхание и появилась какая то паника, но потом я легла успокоилась и через какое то время все прошло, а утром у меня появилась боль в спине чуть выше лопаток посередине, но это больше похоже на боль в позвоночнике, но при этом боль как бы проходит на сквозь и болит в груди, но больше болит в спине,утром давление было 110/65 пульс 96, днем 104/70 пульс 90, вечером 119/69 пульс 79 и болела голова, подташнивало и слабость небольшая была,я выпила валерьянки и вроде немного полегче стало, но боль в спине все равно оставалась.При вдохе болей нет, кашля в принципе нет,иногда покашливаю,но болей нет, температуры нет, иногда болит слева ближе к подмышке, иногда боль была в ребрах.На ночь выпила пустырника и боль прошла, но утром опять начало побаливать в спине.Может ли это быть от нервов, последнее время у меня частые стрессы, сильно нервничаю, порой даже не могу уснуть без валерианки???Флюорографию делать через месяц, ЭКГ давно делала.Так же я лечу яичники гормональными препаратами(ригевидон), в связи с этим проходила обследование у эндокринолога с щитовидкой все в норме, эндокринных потологий нет, гормон 3,6 в норме.Может как то с этим связано?Я уже не знаю что думать и к какому врачу обратится?К терапевту сначала?

Ответ: Описанные Вами симптомы могут наблюдаться при вегето-сосудистой дистонии, поэтому рекомендую Вам посетить кардиолога, сделать ЭКГ. Также рекомендую Вам сделать ЭЭГ, посетить врача невропатолога, так как данные симптомы также могут быть при астеноневротическом синдроме.

Вопрос: Моему мужу 45лет, ночью во сне останавливается сердце,р езко просыпается, тело немеет, не может пошевелить ни рукой, ни ногой, пытается закричать - получается мычание, давление на правой руке-90\60,а на левой даже не верится-40\20. Сильно болела спина, боль справа в спине. Утром встал, походил, давление 130\80.что это может быть? Физически здоров, работает шахтером, недавно делали ЭКГ - в норме. Спасибо за ответ.

Ответ: Описанные вами симптомы (в частности приступ болей в спине и большая разница давления на обеих руках) могут быть признаком расслоения или аневризмы аорты. вашему супругу следует как можно скорее снова обратиться к врачу для повторного осмотра (рентген грудной клетки, УЗИ сердца).

Вопрос: Сегодня утром поднимал с друзьями не очень тяжёлый предмет и грузили на прицеп легкового автомобиля и вдруг резко почувствовал сильную боль в спине в районе лопаток. Что это может быть? И как с этим бороть.

Ответ: Такие боли могут быть признаком напряжения мышц поддерживающих позвоночник или защемления одного из спинномозговых нервов. В последующие 5-7 дней постарайтесь воздержаться от любых нагрузок. Примите теплую ванную и попросите кого-то сделать вам легкий массаж. Если это не поможет, боли усилятся или не пройдут в течение 3-4 дней - обратитесь к невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте!Вот уже шесть лет я немогу спокойно спать,особено просыпаться.Просыпаюсь с ужасными болями в пояснице, боль в спине между лопатками, на спине в области рёбер ощущение отёка,как будто меня дня три колатили по рёбрам,немогу зделать глубокий вдох,воздух остонавливается на середине пути от ужасных болей.Просыпаясь немогу наступить на ноги,часто по ночам бывают судороги в голенях,а последних года два нимеют ноги выше колен.Немогу долго сидеть на одном месте.Мне 30 лет,лечение проводила на начальной стадии,оброщалась к врачу,но после двух недель лечения диклофенаком,электрофарезом улудшений небыло,и я в силу своей занятости забросила дальнейшее посищение врачей.Теперь всё сил нет даже нормально дышать.

Ответ: Все же, без врачебного осмотра, в этой ситуации, невозможно дать конкретных рекомендаций по лечению. Необходим повторный осмотр невролога или вертебролога. В дополнение к лечению, назначенному лечащим врачом, можно применить местно мазь Траумель С и Цель Т они ослабят болевой синдром и будут способствовать рассасыванию участков воспаления, кроме того, одноименные препараты (Траумель С и Цель Т) можно вводить внутримышечно, для закрепления терапевтического эффекта.

Вопрос: Тянет спину, спина болит ночью спать невозможно и температура 37, подскажите, пожалуйста, что это может быть?

Ответ: Причиной описанных вами болей в спине могут быть самые разнообразные болезни. как можно скорее обратитесь к врачу для обследования.

Вопрос: Здравствуйте! Я женщина 38 лет. Началось все с середины декабря 2010г. начало часто прыгать давление и приступы панических атак - был поставлен диагноз ВСД (лечение: магний В6, пустырник, грандаксин - состояние не изменилось), началась постоянная тошнота, боль в грудине, чувство, что кто-то сдавливает горло. Пошла проходить полное обследование, результат - хр. холецистопанкреатит, поверхностный гастрит, диф.-узлов. зоб 1 ст, эндометриоз т.м., киста на печени 8 мм. Лечения как такового нет, т.к. нет в поликлинеке гастроэнтеролога, назначили (терапевт) омепразол и дюспаталин - пью 2 недели без изменений. Анализы в норме, только в крови повышены лейкоциты 16,1. Очень беспокоит блуждающая боль в спине - в грудном отделе между позвоночником и лопаткой слева в одной точке, потом разливается по всей ширине спины пекущая боль, болит спина в области лопаток, то отпускается чуть ниже в левую сторону, но боль уже не пекущая, а дотронуться больно. Ренген позвоночника - без изменеий. Скажите пожайлуста, может ли быть проблемы со спиной из-за моего букета болезней? Может подскажите, как мне все это лечить? Спасибо.

Ответ: В некоторых случаях, обзорная рентгенография не отражает всех изменений в позвоночном столбе. Поэтому, желательно сделать КТ или МРТ позвоночника. Кроме того, Вам нужно обязательно пройти осмотр гастроэнтеролога, после осмотра и ознакомления с результатами обследования, врач сможет назначить Вам более эффективное лечение.

Вопрос: Катерина, 24 года. Месяц назад начала подниматься температура до 37,0-37,2 и появилась боль справа в спине. Температура то появляется, то пропадает. Боли ноющие, возникающие при сидении, сгибании. Возникли головокружения.

Ответ: Возможно боли с спине связаны с заболеванием почек (например, пиелонефрит). Обратитесь к врачу-терапевту, который, назначит вам сдать общий анализ крови и мочи и другие необходимые исследования для установления причины ваших симптомов.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 30 лет. Подскажите что предпринять чтобы избавиться от боли в спине. Появилась 2 недели назад. Во время длитетльных перелетов (за 3 суток 4 пперелета по 8, 4, 12 и 2 часа). 3 дня назад прилетел обратно (с перелетами та же ситуация за 3 суток). 2 дня ходил с магнитным пластырем. Не помогло. Больно делать вдох. Стало хуже. Разламывается верхняя правая половина спины. Стоит ли обращаться к врачу или можно немного подождать и всё само пройдет?

Ответ: В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом ортопедом-невропатологом для проведения личного осмотра и обследования: рентген грудного отдела позвоночника. Только после получения результатов обследования, врач специалист выставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Задать вопрос по теме "Боль в спине"

2009-2016 diagnos-online.ru
Все замечания, пожелания и предложения присылайте на admin@diagnos-online.ru