Скотомы - причины, заболевания и лечение

Что такое скотомы

Поле зрения - это часть пространства, которое можно видеть глазами при неподвижной голове и неподвижных глазах. Существуют заболевания глаз, при которых в определенном месте поля зрения нарушается острота зрения, внезапно появляются темные пятна, называемые скотомами.

Скотома - небольшой участок в поле зрения, в котором зрение ослаблено или полностью отсутствует. Обычно со всех сторон этот участок окружен областями нормального видения.

Островки полной потери зрения в участках поля зрения называются абсолютными скотомами. Относительная скотома - это небольшое пятно, в котором зрение сохраняется, но оно значительно снижено. Также могут возникать цветовые скотомы, когда пациент не видит определенных цветов. Симптомы скотомы: В поле зрения появляется участок, в котором зрение ослаблено или полностью отсутствует.

Скотома

Причины скотомы

Глазное яблоко изнутри покрывает сетчатка, расположенные в ней специализированные нервные окончания регистрируют изображения внешнего мира, передавая их зрительному нерву, откуда информация поступает дальше в головной мозг. У людей пожилого возраста сетчатка предрасположена к разрывам.

Таким образом, возникает опасность, что при быстром движении глаз стекловидное тело, заполняющее большую часть полости глазного яблока, может сдвинуть сетчатку, что может привести к ее разрыву. У человека перед глазами появляется пятно, закрывающее изображение, т.е. скотома. Это заболевание часто проявляется у пожилых людей, страдающих близорукостью.

Может произойти отслойка сетчатки при сахарном диабете или гипертонической болезни. Существует большая опасность отслойки сетчатки и сужения поля зрения при глазных травмах. Небольшое сужение поля зрения в форме кольца - характерный симптом ранней стадии глаукомы. При цветовых скотомах на зеленый и красный цвета можно предполагать наличие заболевания зрительного нерва. Например, если на зрительный нерв давит опухоль, то по характеру нарушения поля зрения можно определить место повреждения. При заболевании сетчатки происходит нарушение желтого и зеленого цветового зрения.

Скотома может являться симптомом следующих заболеваний:

Лечение скотомы

При отслойке сетчатки обычно проводится операция. Лечение разрывов сетчатки проводят с помощью лазера. Если причиной нарушения поля зрения является сдавление зрительного нерва опухолью головного мозга (гемианопсия - выпадение половины поля зрения, возникающая при кровоизлияниях в мозг, травмах, опухолях), то лечение нарушения поля зрения становится второстепенным: важнее устранить опухоль. При любой травме глаза необходимо обязательно обратиться к врачу.

Обычно нарушения поля зрения бывают незначительными, и самому их заметить достаточно сложно. Однако при малейшем подозрении на сужение поля зрения или при появлении скотом, необходимо обратиться к окулисту. Окулист проведет определенные исследования (периметрию - исследование поля зрения). Он может попросить пациента смотреть на свой нос и при этом поинтересуется, видит ли пациент движение его пальца вблизи предполагаемой границы поля зрения.

К каким врачам обращаться при скотомах

Вопросы и ответы по теме "Скотомы"

Вопрос: Здравствуйте! Помогите понять результаты периметрии зрения. OS градация яркости; Норма 149 97.4; Скотома1 2 1.3; Скотома2 1 0.7; Абс. Скотома 1 0.7; Количество объектов 153; OD градация яркости; Норма 146 95.4; Скотома1 5 3.3; Скотома2 0 0.0; Абс. Скотома 2 1.3; Количество объектов 153

Ответ: Здравствуйте. У Вас имеют место множественные скотомы (слепые зоны), которые были выявлены при обследовании зрения. Вам следует обязательно наблюдаться у окулиста, периодически повторять тесты на периметре. Это состояние необходимо обязательно лечить. Окулист назначит Вам необходимую терапию. Выздоравливайте.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо при заболевании "скотома" и к какому специалисту необходимо обратиться.

Ответ: Здравствуйте. Для начала к офтальмологу, а затем к неврологу.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, скотома при ретробульбарном неврите имеет постоянные размер, форму, цвет, яркость или может увеличиваться, менять форму, цвет, вспыхивать ярче в зависимости от того устал больной или нет? Заранее спасибо!

Ответ: Здравствуйте. При остром начале ретробульбарного неврита больные жалуются на резкое снижение зрения, появляются боли за глазным яблоком, при движении его и при вдавливании глаза в орбиту. Ретробульбарный неврит чаще развивается на одном глазу, но в дальнейшем может развиться на другом глазу. В поле зрения определяется центральная абсолютная скотома (дефект) на белый и другие цвета. В некоторых случаях она переходит в парацентральную кольцевидную. При благоприятном течении воспалительного процесса возможно уменьшение и полное исчезновение скотомы с восстановлением зрительных функций. При неблагоприятном течении развивается нисходящая атрофия зрительного нерва и стойкое снижение зрения вплоть до полной слепоты. Некоторые особенности течения имеют ретробульбарные невриты токсического происхождения. При отравлении метиловым спиртом на фоне общих явлений отравления (бессознательное состояние или кома при тяжелом отравлении, тошнота или рвота) через 1-2 дня развивается резкое понижение остроты зрения, иногда до слепоты. Одновременно отмечаются расширение зрачка, ослабление их реакции на свет. В течение процесса может наступить кратковременное улучшение зрения с последующем стойким снижением до полной слепоты в результате атрофии зрительных нервов. Ответ на Ваш вопрос зависит от причины возникновения заболевания.

Задать вопрос по теме "Скотомы"

Ответ будет опубликован на этой странице или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2018 diagnos-online.ru
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru