Панангин - инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Панангин – комбинированный препарат, содержащий микроэлементы калий и магний. Применяется для восстановления дефицита этих элементов в организме при различных патологических состояниях.

Инструкция по применению:

Назначается для укрепления сердечной мышцы, нормализации обменных процессов и профилактики преждевременного износа миокарда. Регулярное, курсовое применение лекарства препятствует развитию гипертонии, ИБС, аритмии, атеросклероза и развитию нарушений метаболизма в сердечной мышце.

Описание препарата Панангин не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха; 158 мг калия аспарагината гемигидрата и 140 мг магния аспарагината тетрагидрата; 50 шт.
Раствор для в/в введения бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный, без видимых механических включений; 452 мг калия аспарагината (в форме гемигидрата) и 400 мг/10 мл магния аспарагинат (в форме тетрагидрата); амп. 5 шт.

Панангин Форте

Таблетки, покрытые оболочкой: овальные, двояковыпуклые, со слегка глянцевой поверхностью, белого или почти белого цвета, почти без запаха, с гравировкой «А83» на одной из сторон; на поперечном разрезе почти белого или белого цвета (15 шт. в блистере, в картонной пачке 2, 4 или 6 блистеров).
Состав: калия аспарагинат (в форме гемигидрата) – 316 мг, магния аспарагинат (в форме тетрагидрата) – 280 мг; вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал картофельный, тальк, повидон К30, крахмал кукурузный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния, сочетание которых в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов.

При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным Инструкция по применению:м калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является важным кофактором более 300 ферментативных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез белков и нуклеиновых кислот. Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: улучшает сократимость и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде.

Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда.

Панангин

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится с мочой. Данных о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения нет.

Показания к применению Панангина

В составе комплексной терапии:

Кроме того:

Для улучшения переносимости сердечных гликозидов.
Восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Способ применения и дозировка

Таблетки

Для приема внутрь.
Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 3 таб. 3 раза/сут.
Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.
Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Раствор

Для в/в введения.
Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии (20 капель/мин). В случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.
Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы).
Препарат пригоден для комбинированной терапии.
 

Побочное действие

Таблетки

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Со стороны пищеварительной системы:

Со стороны водно-электролитного баланса:

Раствор

При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии. Также возможно развитие:

Что такое гиперкалиемия

Гиперкалиемия - это состояние, при котором концентрация калия в плазме превышает 5 ммоль/л. Симптомы:

Что такое гипермагниемия

Гипермагниемия – состояние, при котором концентрация магния выше установленной нормы в 2,2 ммоль/л). Симптомы:

Противопоказания к применению

Общие

Таблетки

С осторожностью: при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации.

Раствор

С осторожностью: при AV-блокаде I степени, выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, риске возникновения отеков, нарушении функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за Инструкция по применению:м магния в сыворотке крови является невозможным (риск развития кумуляции, токсическое Инструкция по применению:м магния), гипофосфатемии, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

Особые указания по применению

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.
Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии. При приеме внутрь - нарушение проводимости сердца (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии.
Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.
Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.
Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии вплоть до развития экстрасистолии.
Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС.
При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови.
Вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ. Необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата с вышеперечисленными средствами.
Раствор для в/в введения совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость, снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов).

Условия отпуска из аптек

Панангин в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для в/в введения отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности для таблеток - 5 лет, для раствора для в/в введения - 3 года.

Аналоги Панангина

Аналоги по составу и терапевтическому эффекту:

Цена Панангина

Средние цены на препарат: 123–373 рублей.

Отзывы кардиологов о Панангине

Панангин -это калий и магний, питание для сердечной мышцы. Он улучшает работу сердца, но ЧСС не изменяет.

Вопросы и ответы по теме "Панангин"

Вопрос: Занимаюсь спортом 6 раз в неделю. По дням чередую силовую и кардио нагрузки. В различных рекомендациях к силовым тренировкам вижу советы по приему кардио протекторов. Можно ли для этого принимать панангин? Не будет ли вред от приема этого препарата на фоне сильных нагрузок?

Ответ: Панангин улучшает обмен веществ в сердечной мышце, поэтому прием в период интенсивных занятий спортом не противопоказан.

Задать вопрос или оставить отзыв по теме "Панангин"

Ответ будет опубликован на этой странице или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2018 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru