Амоксициллин - инструкция по применению

Амоксициллин

Амоксициллин – это бактерицидный препарат, антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Амоксициллин имеет широкий спектр действия. Уничтожает грамотрицательные и грамположительные кокки, некоторые грамотрицательные палочки (шигелла, сальмонелла, кишечная палочка, клебсиелла). Микроорганизмы, которые продуцируют фермент пенициллиназу устойчивы к препарату. Амоксициллин устойчив к кислой среде, быстро и почти полностью всасывается в кишечнике.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Применение Амоксициллина

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей и лор-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, эндометрит, цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (перитонит, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); лептоспироз, листериоз, менингит, сепсис, болезнь Лайма (боррелиоз), гонорея; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии); профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

Противопоказания Амоксициллина

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.

Ограничения к применению Амоксициллина

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность.

Применение Амоксициллина при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено). Категория действия на плод по FDA — B. С осторожностью в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).

Побочные действия Амоксициллина

Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит. Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

Взаимодействие Амоксициллина

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Передозировка Амоксициллина

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах — нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата). Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Способ применения и дозы Амоксициллина

Внутрь, в/м, в/в струйно и капельно. Перед назначением следует определить чувствительность выделенного возбудителя. Режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от тяжести инфекции. Взрослым и детям старше 10 лет (массой тела более 40 кг) — внутрь, по 500 мг 3 раза в сутки (до 0,75–1 г 3 раза в сутки при тяжелых инфекциях); максимальная суточная доза — 6 г, детям назначают в виде суспензии, доза зависит от возраста, массы тела и тяжести инфекции. Суточная доза для детей — 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема — 2–3 раза. При острой неосложненной гонорее — 3 г однократно (женщинам рекомендуется повторное введение).

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки. Средний курс — 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней).

В/м, в/в струйно и капельно. При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения. Продолжительность в/в введения 5–7 дней, с последующим переходом, при необходимости, на в/м введение или прием препарата внутрь. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 5–14 дней и более.

Разовая доза для взрослых составляет 1–2 г, вводится каждые 8–12 ч (3–6 г/сут). Разовая доза для взрослых при в/м введении не должна превышать 1 г. Максимальная суточная доза для взрослых — 6 г. Новорожденным, недоношенным и детям до 1 года назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. Разовая доза для детей при в/м введении — не выше 0,5 г. При тяжелом течении инфекции дозы для взрослых и детей могут быть увеличены в 1,5–2 раза, в этом случае препарат вводят в/в. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения с интервалом 8–12 ч.

При почечной недостаточности схемы лечения корректируют, уменьшая дозу или удлиняя интервал между введениями (24–48 ч). При Cl креатинина 10–30 мл/мин препарат вводят в суточной дозе 1 г, затем — по 0,5 г каждые 12 ч; при Cl креатинина менее 10 мл/мин — 1 г, затем по 0,5 г каждые 24 ч. У больных в состоянии анурии суточная доза не должна превышать 2 г. Больным, находящимся на гемодиализе, назначают дополнительно 2 г препарата: 0,5 г во время сеанса гемодиализа и 0,5 г после его окончания.

Меры предосторожности при применении Амоксициллина

Лечение обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.





Нравится

Вопросы и ответы по теме "Амоксициллин"

Вопрос: В первые недели беременности (я о ней еще не знала) очень сильно заболела (скорее всего, грипп). 2 недели просидела на больничном (первую неделю пролежала в постели с температурой и в поту). Пила препарат "Ринза". После первой недели врач прописал антибиотик амоксициллин. Во время болезни я сделала флюрографию. Я очень переживаю, как это может сказаться на ребенке. Заранее спасибо.

Ответ: Проведите УЗИ, с 16 по 20 нед. рекомендуется анализ крови на генетический скрининг. При правильном развитии плода нет повода для волнений.

Вопрос: Здравствуйте! У меня 28 неделя беременнсоти, нашли уреаплазмоз и выписали азитромицин. До этого я пропила курс дозамицин и все равно уреаплазма осталась. Стоит ли сейчас пить азитромицин и не вредно ли это для ребенка?

Ответ: В описанном Вами случае применение Азитромицина оправдано, отрицательного влияния его на плод не выявлено. Прием данного лекарственного препарата должен проходить под контролем врача.

Вопрос: Добрый день! Доктор скажите, какими народными методами (травами можно вылечить язву желудка). Не хочется пичкаться таблетками. Врач прописал омез и амоксициллин. Я слышала, что сок картофеля помогает? На сколько это правда? Заранее благодарна.

Ответ: Сок картофеля помогает, но к сожалению, не лечит. Кроме того неизвестно, что содержит в себе при нынешней экологической ситуации и загрязнении почвы и грунтовых вод это концентрат. Помогает также облепиховое масло, спермацет из трав сушеница болотная, остальные травы мята, зверобой. Душица повышают кислотность желудочно-кишечного сока, а потому противопоказаны. Соблюдайте диету. Но все это не современно и я бы сказала не своевременно.

Вопрос: Здравствуйте! Мне поставили диагноз гиперпластический гастродуоденит 0-1 степени активности. Неделю лечился амоксициллином, ультопом, денолом. Стало лучше. Сейчас снова боли в животе, режущие в левом подребье. Анализы кровии мочи в норме. Скажите продолжать ли лечение, когда повторить ФГДС и УЗИ и насколько серьезен поставленный диагноз? Спасибо.

Ответ: Диагноз гиперпластический гастродуоденит ставиться морфологами после изучения слизистой желудка и 12-п. кишки под микроскопом. Контрольная эндоскопия выполняется в конце курса терапии и служит ориентиром для специалиста или к прекращению лечения или подкорректировке.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать одновременно с амоксициллином амбробене (30 мг в таблетках)?

Ответ: Да, совмещать эти лекарства можно. Более того, если амоксициллин используется для лечения заболеваний дыхательных путей (например, бронхит, пневмония) прием абробене (амброксол) будет способствовать повышению концентрации антибиотика в мокроте и следовательно увеличит его лечебное действие.

Вопрос: Ребенок 14 лет 1,5 года назад перенес инфекционный мононуклиоз. Сейчас назначено лечение Амоксициллином. Возможен ли прием препарата?

Ответ: Известно, что прием Амоксициллина во время мононуклеоза может вызвать появление сыпи и потому если на фоне этой болезни возникает необходимость лечения присоединившейся бактериальной инфекции лучше выбрать другой антибиотик (например, Эритромицин). Тем не менее, перенесенный в прошлом мононуклеоз (как в вашем случае полтора года назад) не является противопоказанием для приема Амоксициллина. Если у ребенка нет никаких других противопоказаний для приема Амоксициллина, он может принять его.

Вопрос: Врач назначил ребенку принимать амоксицилин 5 дней 3 раза в день. Мы пропили его только 4. В результате опять начала подниматься температура, заболели ушки. Можно ли возобновить курс лечения? ребенку 5,5 месяцев.

Ответ: Здравствуйте, в таком случае следует рассмотреть вопрос о замене амоксициллина на другой антибиотик. Повышение температуры в конце курса лечения может указывать на то, что инфекция которая вызвала болезнь обладает резистентностью против этого антибиотика.

Вопрос: Амоксоцилин сколько держится в крови? Я донор, через сколько мне можно сдавать кровь после приема ?

Ответ: Максимальный период полувыведения Амоксициллина составляет около 8-9 часов. Это значит, что это лекарство практически полностью выводится из организма в течение нескольких суток. Перед тем как сдавать кровь - сообщите врачам что вы принимали это лекарство и уточните причину по которой вы проходили лечение. Скорее всего это не помешает вам сдать кровь, но возможно эти данные будут иметь какое-то значение.

Задать вопрос по теме "Амоксициллин"

Ваш вопрос (ответ будет опубликован на этой странице) или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2017 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник.