Акридилол - инструкция по применению

Акридилол - гипотензивное и антиангинальное средство, которое применяется для лечения артериальной гипертензии, сердечная недостаточности, ИБС и стенокардии. Препарат является эффективным альфа- и бета-адреноблокатором. Действие направлено на блокировку бета1-, бета2- и альфа1-адренорецепторов. К тому же он оказывает вазодилатирующий и антиаритмический эффект.
Важно: описание препарата Акридилол не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат, блокирующий альфа и бета-адренорецепторы, не обладающий симпатомиметической активностью. Препарат уменьшает сердечный выброс и ЧСС, снижает АД и расширяет просвет периферических сосудов.

Как следствие, снижается потребность в кислороде, уменьшается ОПСС и предотвращается ишемия миокарда. У больных с сердечной недостаточностью повышается выброс левого желудочка. Клинически выраженный эффект (влияние на ЧСС и АД) наступает через 1 час после приема таблеток.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Сmax в крови наступает через 1,5 часа. Биодоступность препарата около 25%. Высокая связь с белками крови на уровне 95%. Проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени двумя циклами с образованием активных метаболитов. Выводится из организма с калом и мочой. Т1/2 — около 10 часов.

Показания к применению Акридилола

Дозировка

Пациентам, которые страдают артериальной гипертензией, назначается препарат с начальной дозой, составляющей 6,25-12,5 мг в день, на протяжении дней.

Потом необходимо принимать по 25 мг один раз в сутки в утреннее время. Если требуется, то для достижения оптимального терапевтического эффекта, через две недели разрешено увеличить дозу в два раза.

Необходимо помнить о том, что максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг, которые при желании можно разделить на два приема.

Для лечения ИБС в начале проведения терапии лекарство назначается по 12,5 мг, принимаемые два раза в день, в первые два дня лечения, а потом по 25 мг два раза в сутки.

При недостаточности антиангинального действия спустя четырнадцать дней терапии дозировку можно увеличить в два раза. Максимальная суточная доза – 100 мг, разделенных на два приема.

При хронической сердечной недостаточности лечение следует проводить, начиная с дозировки 3,5 мг по два раза в день на протяжении двух недель. При отличной переносимости дозировку разрешено увеличить с интервалом в две недели до 6,25 мг по два раза в сутки, а затем до 12,5 мг два раза в день, и потом до 25 мг два раза в день. Дозу необходимо повышать до максимальной, которая без проблем переносится пациентом.

Особенности применения

Терапия Акридилолом должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ишемической болезнью сердца, так как это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.

В начале терапии Акридилолом или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение артериального давления, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата.

У больных с ХСН при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков. При этом не следует увеличивать дозу Акридилола, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.

Рекомендуется постоянный контроль электрокардиограммы и артериального давления при одновременном назначении Акридилола и блокаторов “медленных” кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также — с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотензией и ХСН.

В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии Акридилолом.

Препарат не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием Акридилола усиливает действие инсулина и производных сульфонилмочевины (одновременно маскируя или ослабляя выраженность симптомов гипогликемии, снижая расщепление гликогена печени до глюкозы), гипотензивных ЛС (ингибиторов АПФ, тиазидных диуретиков, вазодилататоров).

При совместном применении Акридилола, верапамила и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики, поэтому прибегают к осторожности, не назначая их в/в.

Повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект.

Фенобарбитал, рифампицин ускоряют метаболизм и снижают концентрацию Акридилола в плазме.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин), диуретики и ингибиторы АПФ усиливают гипотензивный эффект Акридилола.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.

Побочные действия

Цена Акридилола

Цена 151-316 руб.

Аналоги Акридилола

Отзывы об Акридилоле

Вопросы и ответы по теме "Акридилол"

Ваш вопрос или отзыв по теме "Акридилол"

Ваш комментарий для исправления и дополнения этой статьи или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2018 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru